Пальцы ног пораженные онихомадезисом

Причины развития, признаки и способы лечения онихомадезиса

Онихомадезис — заболевание ногтей, представляющее собой дистрофические изменения ногтевой пластины с ее отделением от ногтевого ложа. Патология входит в группу ониходистрофий, ее прочие медицинские названия — онихомадез, онихоптоз.

В отличие от онихолизиса, при котором отслоение ногтя происходит очень медленно, при онихомадезисе скорость патологического процесса более высокая.

Ноготь отходит от ногтевого ложа на ноге

Причины патологии

При онихомадезисе ноготь у больного вначале меняет цвет, форму, потом начинает отслаиваться с края, который прилегает к коже, либо с дистальной стороны. Процесс, несмотря на отсутствие боли, причиняет человеку немало страданий, приводит к появлению серьезного косметического дефекта. Обычно поражаются 1 – 2 ногтя на ногах, чаще на больших пальцах. На руках проблема отмечается несколько реже.

Онихомадезис диагностируется нечасто по сравнению с иными формами ониходистрофий. Причины разнообразны, от заражения инфекциями до травм и соматических болезней. Без проведения своевременной терапии можно вовсе потерять ногтевую пластину.

Основные причины онихомадезиса:

  • механическое травмирование ногтя в ходе удара, ушиба, подворачивания, перелома пальца, при неудачном проведении маникюра, педикюра, после операции;
  • тяжелые стадии псориаза ногтевой пластины;
  • инфицирование онихомикозами — грибком ногтей;
  • заражение стрептококковой флорой с развитием стрептодермии;
  • индивидуальная реакция на прием определенных препаратов, нанесение мазей;
  • вросший ноготь;
  • ношение неподходящей пары обуви, которая сильно пережимает пальцы;
  • наличие дерматомиозита;
  • применение низкокачественного лака, злоупотребление наращиванием ногтей;
  • повреждение химическими средствами — щелочами, кислотами.

Онихомадезис может развиться из--за механического повреждения ногтя

Вне зависимости от причины заболевания наблюдается стойкое ухудшение функции ногтевой матрицы из-за угнетения локальной циркуляции крови. Иной причиной становится ситуация с физическим разрушением участка фаланги. Сочетанное поражение нескольких ногтей наблюдается только при серьезных заболеваниях, например, при иммунодефиците, при ВИЧ-инфекции или СПИДе, некоторых генетических болезнях, сифилисе.

Онихомадезис способен возникать после заражения вирусом (чаще из энтеровирусной группы), из-за аллергических состояний, красного плоского лишая, анафилактического шока. У ребенка отделение ногтя нередко случается после перенесенной скарлатины как реакция на прием антибиотиков.

Онихомадезис способен случиться на фоне вредной привычки грызть ногти — онихофагии. У детей состояние не считается психическим отклонением, тогда как у взрослых более опасно, может быть признаком невроза. Если человек полностью разрушает ногти до их основания, это психическое заболевание — онихотилломания.

Симптомы онихомадезиса

Поскольку развитие клинической картины быстрое, не все пациенты успевают определить начало развития заболевания. От момента появления первых изменений до полной отслойки ногтя может пройти от нескольких дней до месяца.

Симптомы до отделения пластины:

  • один-два ногтя на ногах, руках становятся белыми или желтеют, в редких случаях ноготь обретает синюшный или черный цвет;
  • форма меняется вплоть до причудливой, неестественной, но иногда пластина просто утолщается, появляются продольные или поперечные борозды;
  • кожа под ногтем может воспаляться, но такое происходит только при наличии бактериальной инфекции (даже при поражении грибком воспаления обычно не наблюдается);
  • при воспалениях кожа вокруг краснеет, человек страдает от боли, дискомфорта;
  • при грибке онихомадезис сопровождается зудом, жжением.

При онихомадезисе ногти обычно белеют

Далее ноготь начинает отторгаться с основания, но при травматической причине отслойка может стартовать и с дистального конца. При псориазе отделение происходит совершенно без боли со свободной стороны. После удаления ногтя ложе становится оголенным, поэтому может прямо инфицироваться. Если не предотвратить бактериальное или грибковое поражение матрицы ногтя, пластина может не вырасти никогда.

Диагностирование проблемы

Диагностика проводится детским или взрослым дерматологом, но для поиска причины могут потребоваться консультации иных специалистов: венеролога, инфекциониста, психиатра и т. д.

Дерматолог уже на первичном приеме проведет осмотр под лампой и с увеличением, чтобы уточнить характер поражения ногтя. После при подозрении на грибок будет взят соскоб или кусочек пластины. Анализ выполняют методом микроскопии.

При необходимости проводят дополнительные обследования:

  • анализ крови на сифилис;
  • анализ на наличие выработки антител к различным инфекционным патологиям;
  • УЗИ внутренних органов;
  • анализы крови, ногтей на содержание микроэлементов;
  • биохимические анализы.

При признаках онихомадезиса следует провести анализ крови на RW

Медикаментозное лечение

Лечение проводится с учетом комплексного подхода: важно воздействовать на причину проблемы, а не только на проявления онихомадезиса. Цель лечебного курса — коррекция или полная ликвидация факторов риска и восстановление поврежденного ногтя.

Обычно назначаются медикаментозные средства, но в дополнение часто рекомендуются физиотерапевтические процедуры (диатермия, фонофорез с витаминами), массаж пальцев рук или ног.

Избавляться от онихомадезиса можно при помощи таких лекарств:

  1. Сосудистые средства, ангиопротекторы. Нужны для улучшения микроциркуляции крови, помогают укреплять сосудистые стенки (Трентал, Курантил, Актовегин).
  2. Витаминно-минеральные комплексы. Требуются для роста здоровой ногтевой пластины (Витрум, Алфавит, Супрадин). В состав обязательно должны входить рутин, аскорбиновая кислота, биотин, сера, кальций. С той же целью пьют добавки на основе омега-кислот.
  3. Иммуномодуляторы. Помогают повысить местный и общий иммунитет, снизить риск заражения бактериями или грибком (Имунорикс, Эхинацея).
  4. Седативные средства. Помогают успокоить нервную систему, так как онихомадезис нередко приводит к нервному срыву (пустырник, валериана, синтетические анксиолитики и антидепрессанты).
  5. Мази с гормональными компонентами. Обычно применяются при псориазе, экземе околоногтевой зоны (Кловейт, Синафлан). Если заболевание сочетается с бактериальной инфекцией, используют комбинированные мази с антибиотиками (Тридерм, Пимафукорт).

Кловейт для лечения бактериальной формы онихомадезиса

Когда причиной проблемы стала грибковая инфекция, применяют таблетки — антимикотики. Лечиться ими можно только по назначению врача, используя длительные курсы и индивидуально подобранные дозировки. Эффективными считаются препараты Дифлюкан, Бинафин, Ирунин и прочие. Проводят обработки ногтей и кожи вокруг них мазями, лаками Низорал, Экзодерил, Клотримазол.

После отслоения ногтя регулярно делают обработки с Фукорцином, Нитрофунгином, Мирамистином. Для заживления используют цинково-салициловую мазь, ихтиоловую мазь, линимент бальзамический.

Лечение народными способами

Народная терапия часто используется для лечения разнообразных болезней ногтевой пластины. Полезные травы, ванночки и иные методы терапии могут использоваться параллельно основному лечению.

Ванночки

Есть несколько хороших рецептов, которые помогают восстановить ноготь или способствуют отрастанию здоровой пластины. При проведении ванночек нужно держать руки или ноги в воде не менее 10 минут, повторять терапию раз/сутки до 10 дней:

  1. Смешать поровну хвою сосны и цветки ромашки. 2 ложки сырья залить 300 мл воды, настоять час. После соединить со 100 мл готового зеленого чая, влить средство в воду.
  2. Перемешать поровну чистотел, ромашку, крапиву, хвощ, череду, подорожник. Заварить 3 ложки сырья литром воды, сделать ванночку.
  3. 500 мл красного сухого вина соединить с 1 столовой ложкой морской соли. Опустить ногти в средство. Вместо соли можно добавлять в вино мед или сливочное масло.
  4. В литре воды растворить 5 г квасцов, 20 мл глицерина, сделать ванночку. С такой же смесью, но в меньшем объеме воды, можно делать компресс.
  5. Развести желатин в воде (столовая ложка на 250 мл), подержать в нем пальцы.

Травяная ванночка для ног при онихомадезисе

Йод и прополис

Смешать по 10 капель настойки прополиса и йода. Обработать средством пораженные ногти, если причиной проблемы стал грибок. Повторять терапию трижды/сутки до выздоровления.

Йод и апельсин

Против расслоения ногтей применяют такой народный рецепт. Отжать сок апельсина (100 мл), капнуть 5 капель йода, насыпать чайную ложку соли, добавить 100 мл минералки. Выдержать ногти 10 минут.

Масляные маски

Если ногти пострадали от онихомадезиса, вокруг имеются ранки или ногтевая пластина уже полностью отслоилась, рекомендуется делать масляные втирания и маски. Нужно на 50 мл любого базового масла капнуть по 5 – 10 капель масла чайного дерева, розмарина, иланг-иланга. Смазать пальцы, надеть перчатки, оставить на ночь.

Использование масла чайного дерева при расслоении ногтей

Тыквенная маска

Очистить молодую тыкву от кожуры, семян, сделать мякоть при помощи блендера. Добавить немного оливкового масла, приложить к ногтю, замотать пленкой и бинтом. Оставить на ночь.

Профилактика и прогноз

После травмы предотвратить появление болезни сложно, как и после перенесенных вирусных болезней. Риск инфицирования грибком снижают элементарные меры гигиены, ношение только своей обуви, частое мытье ног и рук. Важно поддерживать хороший иммунитет, правильно питаться, закаливаться, вовремя лечить хронические болезни.

При быстром начале терапии и параллельном воздействии на причину заболевания онихомадезис имеет благоприятный прогноз. Развитие воспаления в хронической форме может привести к полной потере ногтя на пораженном пальце.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий

Adblock detector