Ношение ортопедической обуви при вальгусной деформации стоп

Использование ортопедической обуви как способ лечения вальгусной деформации стоп у детей

При нормальной работе опорно-двигательного аппарата походка легкая и красивая, осанка правильная. Нарушения осанки чаще всего случаются уже в детском возрасте. Порой ступни у ребенка искривляются, вслед за ними меняется форма голени, коленей. Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации назначается специалистом для регулярного ношения, помогает скорректировать положение ноги.

Причины вальгусной деформации стоп

Под вальгусной или плосковальгусной деформацией стопы понимают понижение свода ступни, смещение ее оси, искривление большого пальца. Вальгус у детей считается самой распространенной ортопедической патологией, касающейся нижних конечностей.

Вальгусное искривление стоп у ребенка

Болезнь вызывает разворот внешнего края стопы и пальцев, расстояние между лодыжками составляет более 5 см при сомкнутых ногах. В большинстве случаев вальгусная деформация сопровождается плоскостопием.

Если патология появляется сразу после рождения, болезнь бывает связана с внутриутробным нарушением развития плода. Чаще причиной становится дисплазия соединительной ткани. Вальгус у ребенка может быть приобретенным, причины:

  • рахит костей, кишечные формы болезни;
  • ожирение;
  • травма ноги;
  • долгое пребывание в гипсе;
  • мышечная гипотония;
  • ДЦП;
  • поперечное плоскостопие;
  • ношение неудобной обуви;
  • эндокринные болезни;
  • раннее начало ходьбы;
  • применение ходунков;
  • занятия профессиональным спортом (балет, танцы).

Вальгусная деформация может развиться из-за слишком раннего начала ходьбы

Ортопед на приеме выявит отклонения в строении стопы, назначит прохождение компьютерной плантографии, подометрии, чтобы сделать выводы о стадии патологии. Далее ребенку назначается комплексное лечение, включающее массаж, ЛФК, физиотерапию и ношение ортопедической обуви.

Факторы, учитываемые при выборе обуви

Для начала перед покупкой детской обуви надо определиться с ее типом. Обувь всегда приобретается в зависимости от сезона. Нужно учесть и погодные особенности: на прохладное лето придется купить кроссовки с ортопедическими стельками или ботинки, на летнюю жару — сандалии.

При приобретении обуви следует иметь в виду такие факторы:

  • место ношения;
  • степень активности малыша;
  • режим дня ребенка;
  • в холодное время — длительность нахождения на улице, необходимость пешком добираться до дома и т. д.

Школьникам или детям дошкольного возраста следует дополнительно покупать пару в качестве сменной обуви, причем обувь должна быть уместной в заведении, подходить к одежде. Это особенно касается школы. Осеннюю обувь всегда подбирают с учетом водонепроницаемости, ведь в этот сезон часто идут дожди.

Температура при ношении изделий должна учитываться, иначе ножки у ребенка будут мерзнуть. Противовальгусные туфли с закрытым носиком не покупают впритык, ведь их придется надевать с носочком.

Подбор ортопедической обуви для ребенка

Выбрать ботинки еще сложнее. Существуют три основных типа подклада — текстиль, кожа, флис (байка). Обычно утепленные орто-ботинки берут на холодную осень, с тонкой текстильной подкладкой или с кожей — на холодное лето, начало осени, весну.

Для детей, которые не переобуваются в школе, лучше брать обувь на кожаной подкладке. Кстати, в холодную зиму их можно применять в качестве сменной обуви, если в школе прохладно.

Требования к обуви и стелькам

Подбирать обувь, обозначать ее тип может только ортопед после тщательной диагностики. Поскольку при вальгусной деформации меняется не только форма стопы, но и внешний вид голеней, важно покупать обувь с учетом достаточной высоты.

Изделия обязательно должны быть качественными, ведь вальгус приводит к отеканию, опуханию и натиранию кожи на ножках. Грубая обувь будет вызывать усиление болей и трения, что нужно исключить.

Правила подбора обуви

На вид специальные ботиночки, босоножки, сапоги должны напоминать обычные пары, быть модными и красивыми. Но их конструкция особая, ведь обувь обязана надежно фиксировать голеностопный и таранно-пяточный суставы. Подвижность отдельных костных соединений корректируется, поэтому деформация останавливается в развитии.

Основные требования к наличию деталей у изделий:

  • высокий берец, который есть у всех корригирующих моделей — нужен для фиксации нижней и верхней зоны голеностопа;
  • съемная стелька — обеспечивает верную выкладку продольного свода стопы, может использоваться стелька-супинатор, которую ставят при тяжелой стадии заболевания;
  • супинатор на стельке — выпуклость с учетом особенностей строения стопы ребенка, твердая, непрогибающаяся;
  • каблук Томаса — ортопедический каблук, который не дает стопе выворачиваться вовнутрь, немного длиннее с внутренней стороны.

Обувь при вальгусной деформации стопы с каблуком Томаса

Применение такой обуви помогает стопе правильно развиваться, укрепляет связки, делает распределение нагрузки верным. Ношение орто-обуви уменьшает нагрузку на позвоночный столб, помогает в формировании красивой осанки, походки.

Перед покупкой нужно обязательно примерять изделия на обе ноги, ведь степень вальгусной деформации у правой и левой стопы нередко бывает разной. Покупают пару по размеру, слишком большие изделия будут мешать при ходьбе.

Обувь должна идеально подходить по ширине и взъему, не давить, носок — быть достаточно широким. Нормальное расстояние от мыска до большого пальца — 1 – 1,5 см. Обувь бывает на шнуровке или липучках, последний вариант намного удобнее. Важно выбрать пару с антискользящей подошвой, с жесткой, но способной сгибаться в области носика.

Какую обувь выбрать для домашнего ношения? Не нужно покупать матерчатые тапочки, которые не защищают пятку от удара и не выправляют ножку. Дома носят сандалии с супинатором и жестким задником, с небольшим каблучком.

При вальгусной деформации желательно делать стельку на заказ даже для домашней обуви. Обычно заказывают тонкую кожаную стельку, которая не мешает ношению сандалий, улучшает амортизацию.

Ортопедическая обувь для домашнего ношения

В некоторых случаях (обычно на начальной стадии) врачи советуют носить орто-обувь только на прогулки, а дома разрешают надевать пару из серии «ортопрофилактика». Это менее дорогие сандалии с умеренной высоты супинатором, которые создает почти каждая марка детской обуви.

Что касается материалов для изделий, лучше всего будет служить натуральная кожа. В крайнем случае приобретают обувь из качественного кожзама (экокожи), но с кожаной стелькой. Идеальный материал для подошвы — каучук, который гнется, но достаточно жесткий.

Требования к стелькам

Ортопедические стельки или ортезы — вкладыши в туфли, сандалии, ботинки, которые помогают поддерживать свод стопы и корректировать имеющиеся патологии нижних конечностей.

Стельки оказывают следующие функции:

  • улучшают кровообращение;
  • увеличивают устойчивость положения тела;
  • уменьшают нагрузки на голеностоп, колено, таз;
  • не дают прогрессировать вальгусной деформации и плоскостопию;
  • устраняют боль, усталость.

Ортостельки и полустельки сильно отличаются от обычных. На них есть супинатор у внутренней границы свода. У супинатора присутствуют и клиновидные фрагменты, которые нужны при продольно-поперечном плоскостопии.

Стельки для коррекции вальгусной деформации стоп

Если на фоне вальгуса развилось продольное плоскостопие, выбирают стельки с двумя клиньями: один находится в зоне пятки, второй — в передней части. Стельки бывают для зимнего и летнего ношения, для лечения и профилактики вальгуса. Каркасные ортезы покупают для закрытой обуви.

Основные требования к стелькам:

  • хороший контакт со стопой (в идеале ощущения при ходьбе такие же, как при передвижении босиком по песку);
  • полный охват стопы, отсутствие ерзания ноги;
  • ликвидация или уменьшение грубых деформаций стопы;
  • упругость материала и его гипоаллергенность, сохранность при мытье;
  • соответствие стельки размеру ноги, способность выдержать вес пациента.

Со временем любая стелька изнашивается, ее нужно заменять. Дорогие качественные стельки имеют отдельные сменные детали, что позволит продлить срок службы. Обычно для изготовления самых хороших изделий применяются натуральная кожа, пробка, современные полимеры.

Если ортез был правильно выбран, изделие не причинит дискомфорт при ношении, не позволит обуви деформироваться, стаптываться. Зачастую стельки делают по персональному заказу — так они наверняка будут идеально подходить ребенку.

Детские корригирующие ортопедические стельки

Типы ортопедической обуви

Всю орто-обувь можно поделить на две большие категории — серийная и индивидуального изготовления. По назначению ортопедическая обувь при наличии вальгуса бывает:

  • для детей с ДЦП;
  • для врожденных искривлений стопы по типу вальгуса;
  • при разнице в длине ног более 2 – 3 см;
  • при наличии сахарного диабета.

В зависимости от тяжести патологии орто-обувь бывает разной. Малосложную покупают на ранней стадии вальгусной деформации. Сложную делают только по индивидуальному заказу — нужна при серьезных типах деформации ноги. Профилактическую обувь приобретают при склонности к изменениям, но еще до их появления.

Серийная

Серийная орто-обувь отличается от обычной повышенным комфортом и наличием всех необходимых деталей (каблук, супинатор, задник). Бывает лечебной и профилактической, причем последняя не несет корректирующих функций.

Серийные пары делают с учетом широкой распространенности начальных поражений стопы у детей. Такие изделия реализуются в любых магазинах, в том числе в отделах обычной детской обуви.

Серийная ортопедическая обувь для детей

Среди серийных изделий есть такие, что подходят малышам, дошкольникам, школьникам. В магазинах реализуются ботинки, босоножки, сандалии, кроссовки. Некоторые включают жесткий задник, другие выпускаются с более мягким задником. Ряд моделей имеет завышенный задник для надежной фиксации голеностопа. Обычно серийные изделия рекомендуется покупать, если вальгусная деформация имеет слабую выраженность.

По индивидуальному заказу

Такие модели делают только после того, как были сделаны все необходимые замеры показателей стопы у ребенка. Далее на основании полученных цифр готовят гипсовый слепок, точно имитирующий конечность.

Как правило, в ортопедических салонах используется методика подографии, которая точно определит все особенности стопы. Цифры зафиксируются компьютером, а врач делает выводы о том, какая именно обувь подойдет пациенту.

Показания к изготовлению индивидуальной обуви:

  • 2 – 3 степени вальгусной деформации стоп;
  • сочетание вальгуса со сколиозом, искривлением бедра, тазобедренных суставов;
  • отсутствие эффекта от ношения иной обуви.

Изготовление индивидуальной обуви при вальгусной деформации стоп

В подобных изделиях есть немнущийся задник, высота которого определяется степенью деформации стопы. Стелька подбирается с учетом степени провисания ноги, каблук имеет скошенную форму. Носок при вальгусе всегда жесткий и закрытый.

Сезонная обувь

Носить обувь не по сезону нельзя: в жаркой паре ножки у ребенка будут потеть, натираться, появятся мозоли. Менять ее рекомендуется каждые 6 месяцев, поэтому купить изделие на два одинаковых сезона тоже не получится.

Несмотря на высокую цену, не стоит покупать бывшую в употреблении орто-обувь, которая не будет идеально подходить ребенку. Носить пару следует не менее 4 часов в сутки, тогда улучшение состояния стопы не заставит себя ждать.

Зимняя

Подбирать зимние ботинки или сапожки с терапевтическим действием сложнее всего, ведь они должны быть очень теплыми, не давать замерзнуть ножке. Требования к подобным изделиям:

  • присутствие каркасных элементов — жесткого задника без складок и швов, подсводника;
  • теплая стелька из натуральных материалов с качественным супинатором;
  • нескользкая подошва — прочная, но гибкая;
  • малый каблук, сохраняющий стабильность положения ноги;
  • наличие утепления из натурального меха;
  • дышащий материал верха обуви.

Зимняя ортопедическая обувь при вальгусе стопы

Хорошие зимние ботинки выглядят красиво, выполняют все ортопедические функции. Стелька правильно распределяет нагрузку, а задняя пластина надежно закрепляет голеностоп.

Летняя

Обычно в жару хочется купить ребенку открытую обувь, но все ортопедические модели имеют плотный, закрытый задник. В противном случае они не будут корректировать положение стопы. Лучше если носок тоже будет закрытым, тогда стопа не будет смещаться вперед. Сандалии должны идеально подходить по размеру — они покупаются на короткий сезон, а при наличии пустот будут натирать ножку.

Качество материала очень важно при выборе летних пар. В изделиях из натуральной кожи нога дышит, меньше потеет. Застежка должна быть прочной, надежно закреплять изделие, не расстегиваться при ходьбе.

Летние сандалии для профилактики вальгусного искривления стопы

Изменения при регулярном использовании обуви

Зачем нужно носить орто-обувь, что дает такой метод терапии? Действительно, многие родители, глядя на цену пар (от 3 до 15 тыс. рублей), могут сомневаться в необходимости затрат. Но при наличии вальгусной деформации носить орто-обувь необходимо, в противном случае проблемы будут усугубляться, плоскостопие и искривление голеностопа станут прогрессировать.

Только при ношении обуви по назначенной врачом схеме предотвращаются осложнения:

  • укорачивание ноги;
  • искривление позвоночника;
  • частые вывихи.

Связки стопы со временем укрепятся, ноги обретут нормальную форму. У одних детей это происходит за несколько месяцев, у других — за несколько лет.

Производители

Некоторые фирмы, выпускающие коврики, массажеры и прочие ортопедические изделия, выпускают и специальную обувь.

Отличным качеством обладают изделия марки Ортек. Обувь добротная, вся выполнена из натуральных материалов, есть лечебные и профилактические серии.

Еще одна хорошая марка — Сурсил, существующая на рынке с 2003 года. Эта обувь обладает самыми высокими техническими характеристиками.

Прочие производители, которые рекомендуются ортопедами:

  • Ортофут;
  • КомфОрто;
  • Артемон;
  • Рэббит;
  • Ортопедиа;
  • Минимен.

Обувь ортопедическая детская Артемон

Многие производители обычной обуви имеют линейки ортопедических изделий: Экко, Котофей, Антилопа и прочие. Если параллельно делать массаж и ЛФК, шансы на полное исправление патологии уже в детском возрасте значительно повышаются.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий

Adblock detector