Появление пролежней на пятках

Причины появления пролежней на пятках и способы их устранения

При длительном сдавлении мягких тканей на любом участке тела возможно образование пролежней. Чаще всего они локализуются на спине, затылочной части головы, лопатках и пояснице, но нередко можно увидеть пролежни на пятках.

Обычно появляются у лежачих больных или людей, которые мало передвигаются. Основная опасность образований кроется в вероятности инфицирования. Важна своевременная терапия.

Возникновение пролежней на пятках у лежачих больных

Причины появления

Пролежни — омертвевшие участки кожных покровов, формирующиеся в результате нарушенного кровоснабжения в том или ином участке человеческого тела. Основная причина проблем с кровообращением кроется в длительной неподвижности, которая характерна для лежачих больных и людей, ведущих малоподвижный образ жизни или вынужденных длительно лежать в постели.

Нередко проблема кровоснабжения в пяточной области возникает у людей с сахарным диабетом или патологией щитовидной железы, для которых характерны сосудистые нарушения, что становятся причиной постепенного возникновения трещин.

Появлению пролежней в области пяток могут способствовать следующие предрасполагающие факторы:

  • избыточная масса тела или ее недостаток: при избытке усиливается давление на пятки, а при недостатке отсутствует жировая прослойка, которая снижает давление;
  • пожилой возраст: с годами эластичность и упругость кожных покровов начинает снижаться, они становятся сухими и тонкими, что способствует их быстрой травматизации и появлению пролежней;
  • сопутствующие заболевания: проблемы с сердцем и сосудистая патология нередко приводят к развитию застойных явлений в кровеносных сосудах, увеличивая риск образования пролежней.

Пожилой возраст способствует возникновению пролежней на пятках

Установлена связь между появлением пролежней и неблагоприятными условиями внешней среды: избыточной влажностью воздуха в помещении и повышенной температурой. Еще один неблагоприятный фактор — увеличенное потоотделение. При сочетании двух и более провокаторов риск формирования пролежней возрастает в несколько раз.

Стадии развития

В медицине процесс формирования пролежней на ногах, ягодицах и других частях тела принято подразделять на несколько стадий.

Стадии формирования пролежней Основные проявления
I В области пятки образуется покраснение, которое нередко имеет синеватый оттенок. При надавливании кожа быстро меняет цвет и бледнеет, что свидетельствует о нарушении кровоснабжения. Иногда возникает дополнительный симптом в виде зуда.
II Кожные покровы на нижних конечностях начинают шелушиться, нередко появляются пузырьки, которые постепенно лопаются с образованием мелких ранок. Целостность более глубоких тканей еще не нарушена.
III Постепенно рана на поверхности кожи увеличивается, захватывая подкожную жировую клетчатку и мышечные ткани. В случае присоединения инфекции начинает гноиться.
IV Раневая поверхность приобретает вид углубления со стенками, которые нагнаиваются. Процессы некроза протекают весьма стремительно, благодаря чему пораженная область приобретает черный оттенок.

Необходимо понимать, что ранняя диагностика пролежней — залог успеха в последующем лечении, которое на ранних стадиях развития патологии может осуществляться в домашних условиях. При отсутствии адекватной терапии процессы нагноения будут быстро прогрессировать, потребуется медицинское вмешательство, нередко — проведение операции.

Покраснение и синюшность кожи являются первым признаком появления пролежней

Оперативная терапия

При возникновении глубоких пролежней самостоятельное лечение будет невозможным. Вопрос о том, как лечить пролежни, сводится к единственному правильному ответу. В этом случае следует незамедлительно обратиться к хирургу, поскольку необходима тщательная санация формирующейся раны и ее очищение от некротических масс.

Для этого обычно проводится хирургическое иссечение пораженных тканей с тщательным удалением гнойного отделяемого. Для последующего закрытия раневой поверхности обычно применяется иссечение пролежня с последующей пластикой окружающими тканями (кожный или мышечный лоскут) или свободная кожная пластика.

При большом количестве раневого отделяемого хирург может использовать специальные мягкие абсорбирующие повязки и гели («Пурилон»), которые следует менять каждые 3 – 5 суток.

В дальнейшем потребуется использование ранозаживляющих средств и грамотное проведение профилактики. В качестве вспомогательных лечебных методов могут быть назначены воздушные ванны, облучение ультрафиолетом, ударно-волновая терапия и массаж.

Иссечение пораженных тканей при пролежнях на пятках

Лечим пролежни дома

Следует понимать, что лечение пролежней в условиях дома возможно лишь в тех случаях, когда установлена I или II стадия. В противном случае показана только медикаментозная терапия с привлечением специалистов.

При подозрении на образование пролежней многие начинают задумываться над тем, чем лечить данную проблему дома. Можно воспользоваться разнообразными заживляющими составами. Это могут быть повязки с синтомициновой мазью или экстрактом зверобоя. Небольшие ранки или покраснения можно смазывать самодельной кашицей из детского мыла и кипяченой воды.

Хорошим лечебным эффектом против пролежней обладают листья каланхоэ. Их следует разрезать вдоль и приложить на пятки, закрепив фиксирующей повязкой на всю ночь. Такое простое средство будет способствовать быстрому заживлению эпидермиса. Аналогичное действие окажет и простой капустный лист.

В качестве самостоятельной терапии от пролежней в домашних условиях можно воспользоваться следующими медикаментозными препаратами:

  • антибактериальными и антисептическими: «Аргокрем», «Арговит», «Хлоргексидин», «Левомеколь»;
  • ранозаживляющими: «Депантенол», «Винилин», «Метилурацил»;
  • противовоспалительными и улучшающим микроциркуляцию: «Дексаметазон», «Трибенозид», «Преднизолон»;
  • некролитическим: «Трипсин», «Коллагеназа».

Ранозаживляющие средства для лечения пролежней

В условиях дома при пролежнях хорошо помогут аппликации с «Мультифермом» или гидроколлоидные повязки («Гидросорб Плюс»). Не менее эффективны будут и примочки с измельченным картофелем, обработка пяток камфорным спиртом или смазывание пораженных областей вазелиновым маслом.

Помощь народной медицины

Терапия пролежней на пятках с помощью народного лечения доказывает свою эффективность на протяжении многих лет, но только на первых стадиях образования. В качестве примера можно привести несколько наиболее популярных рецептов:

  1. Календула. Необходимо смешать измельченные сухие цветки растения (1 ст. л.) с вазелином (50 г). Использовать в качестве мази, нанося лекарственный состав на пораженные области.
  2. Картофель. Нужно измельчить сырой картофель на терке (мясорубке) и смешать его в равных пропорциях с медом и натертой морковью. Использовать в качестве компрессов на больные места.
  3. Кора дуба. Залить кипятком (250 мл) дубовую кору (2 ст. л.) и поставить на медленный огонь. Необходимо кипятить полученный настой в течение получаса, после чего дать ему немного остыть и настояться. Средство нужно использовать в качестве компресса (на 15 минут), прикладывая на пятки не менее 2 раз в день.
  4. Лук. Следует взять нерафинированное растительное масло (1/2 л), довести до кипения и добавить еловую серку (2 ст. л.). Через 30 минут к полученному составу добавить очищенный лук (10 луковиц), после чего варить еще в течение получаса. После этого снять с огня и остудить. Готовое средство тщательно измельчить и использовать в качестве мази.

Использование мази с календулой для лечения пролежней

Хорошо при пролежнях помогают картофельный крахмал (в виде присыпки), анисовое, облепиховое, камфорное или пихтовое масла, которыми следует смазывать больные места.

Серьезные последствия

При отсутствии своевременной терапии процессы некротизации при развитии пролежней в области пяток будут неизменно прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям.

Чаще всего это различные гнойные процессы, которые распространяются на пальцы ног и ближайшие ткани. Нередко это заканчивается развитием остеомиелита, поражающего кости и требующего срочной госпитализации и экстренного вмешательства специалистов.

При отсутствии своевременной медицинской помощи пролежни способны привести к распространению инфекции по организму пациента. Нередко это приводит к летальному исходу. Об этом должен помнить каждый, кто ухаживает за лежачим больным или сам страдает от проблем с пролежнями, чтобы не запускать процессы их развития до некротизации.

Некротизация ткеней на пятках при пролежнях

Профилактические меры

Лечение пролежней — очень сложный и длительный процесс. Опытные специалисты всегда советуют начинать лечебный процесс заблаговременно, на самых ранних стадиях.

Не следует забывать и про меры профилактики:

  1. Соблюдать гигиенические мероприятия и обеспечивать полноценный уход: часто мыть ноги и пятки или хотя бы обтирать их влажным полотенцем, регулярно менять постельное белье.
  2. Чаще менять положение тела: это будет способствовать циркуляции крови и ускорению обменных процессов.
  3. Использовать специальные противопролежневые приспособления: для лежачих больных существуют разнообразные резиновые кольца под пятки, валики или подушки.
  4. Регулярно растирать пятки и делать массажи, которые помогут ускорить кровоток и обмен веществ.
  5. Систематически выполнять лечебную гимнастику: ее можно делать самостоятельно или с помощью инструктора, который поможет разработать наиболее эффективный комплекс упражнений.

Массаж ног для предотвращения образования пролежней

Для предотвращения пролежней следует регулярно осматривать пятки. При первых признаках покраснения нужно принимать меры по предотвращению пролежней. Иногда для этого бывает достаточно простой обработки физраствором или смазывания области поражения «Депантенолом».

В плане профилактики пролежней не следует забывать и про правильное питание, которое имеет немаловажное значение при любом заболевании. В ежедневный рацион необходимо включить разнообразные продукты: овощи, фрукты, орехи, зерновые, кисломолочные продукты и рыбу. Для предотвращения пролежней полезны различные витаминно-минеральные комплексы и поддержание полноценного питьевого режима.

Важно! Самое главное, что нужно запомнить для предотвращения пролежней и их лечения — для начала нужно избавиться от давления, которое нередко становится основной причиной их появления.

Возникновение пролежней на пятках характерно для лежачих больных или людей, ведущих малоподвижный образ жизни и проводящих массу времени в сидячем положении.

Основная опасность таких образований кроется в высокой вероятности инфицирования с последующим развитием нагноения. Лечиться на данном этапе будет крайне сложно, поэтому стоит заранее предупредить проблему. Для этого существует немало популярных способов, которые помогут избавиться от пролежней на любом этапе их формирования.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий