Опасность склероза сосудов ног

В чем опасность склероза сосудов ног и как его предотвратить

Почему доктора считают склероз сосудов нижних конечностей одним из самых опасных сосудистых заболеваний? Это связано с тем, что патологические изменения сосудистой стенки приводят сначала к уплотнению и к снижению способности артерий изменять свой тонус, при этом кровеносное русло значительно сужается, и крови к тканям поступает недостаточно.

Длительное нарушение питания тканей способно привести к серьезным осложнениям и даже послужить причиной ампутации нижней конечности. Но как своевременно распознать заболевание?

Признаки начинающегося склероза сосудов

Главное коварство склероза сосудов ног заключается в том, что патологические процессы протекают медленно, и первые признаки часто принимаются заболевшим за обычное переутомление.

Признаки возникновения атеросклероза нижних конечностей

Стоит проверить состояние сосудов ног, если сильная усталость и дискомфорт возникают при привычной физической нагрузке. Если своевременно обратить внимание на эти симптомы, то можно выявить сосудистую патологию нижних конечностей на ранней стадии.

Выраженная симптоматика появляется, когда просвет сосуда нижней конечности сужен на 50 – 70 %. Проявляется патология следующими признаками:

  1. Перемежающаяся хромота. Боль появляется и постепенно нарастает во время ходьбы и уменьшается в состоянии покоя. Часто такие люди вынуждены останавливаться и принимать сидячее положение для уменьшения болевых ощущений.
  2. Ощущение зябкости и онемения. Нарушение кровоснабжения приводит к тому, что больные жалуются на ощущение холода и потерю чувствительности в одной ноге даже в теплое время года. При этом на ощупь пораженная конечность немного холоднее здоровой.

Появление язв на ногах при склерозе сосудов ног

  1. «Похудение» одной ноги и изменение цвета кожных покровов. Недостаточность кровотока провоцирует нарушение трофики, мышцы начинают атрофироваться, а кожа на нижней конечности истончается и темнеет.
  2. Появление ранок и язвочек. Трофические изменения в коже способствуют возникновению длительно незаживающих ран.

Если лечение не было своевременно начато, то по мере прогрессирования патологических процессов болезненный дискомфорт появляется в состоянии покоя, возникает стойкая слабость мышц и расстройство чувствительности.

Стадии поражения сосуда

Медики выделяют четыре стадии развития склероза сосудов нижних конечностей.

Начальная (первая)

Происходит постепенное уплотнение стенок артерий и снижение их тонуса. У человека, кроме боли и усталости после долгой ходьбы, не возникает никаких дискомфортных ощущений.

Первая стадия длится долго, иногда несколько лет, и ее продолжительность зависит от воздействия провоцирующего фактора, вызывающего уплотнение сосудистой стенки и сужения просвета.

Вторая

Сузившееся сосудистое русло уже не в состоянии обеспечивать полноценный кровоток, и при ходьбе мышцы испытывают недостаток кровоснабжения. Постепенно расстояние, которое больной может пройти безболезненно, уменьшается с 1000 м до 50 м.

Сузившийся от холестериновых бляшек просвет сосудов

На этом этапе в сузившемся кровеносном русле отмечается появление тромбов или атеросклеротических бляшек, усугубляющих сужение. Возможно развитие тромбоза или атеросклероза нижних конечностей.

Третья

Характеризуется тем, что просвет становится минимальным, и боль появляется не только во время ходьбы, но и во время отдыха. Почти у всех заболевших возникают отеки стоп, которые связаны с тем, что для облегчения болевого синдрома человек в положении лежа свешивает ногу с кровати.

Четвертая

Появляются обширные участки атрофии и некроза. Для этой стадии характерно возникновение множественных плохо заживающих язвочек, потемнение кожных покровов и образование очагов некроза. На этом этапе часто диагностируется гангрена.

Начало некроза конечностей при атеросклерозе

Первые 2 этапа обратимы, и при своевременно начатом лечении возможно восстановление полноценного кровотока, даже если уже имеются признаки атеросклероза. При 3 и 4 степени проводится только симптоматическое лечение для улучшения трофики тканей и облегчения общего состояния больного. При гангренозных процессах показана ампутация конечности.

Провоцирующие факторы

Склероз сосудов нижних конечностей начинается с потери артериями эластичности и уплотнения их стенок. Реже склерозирование бывает вторичным — после образования тромба или появления атеросклеротических бляшек.

К основным причинам заболевания относят такие:

  • курение (у курильщиков намного чаще, чем у некурящих, обнаруживается поражение артерий нижних конечностей);
  • изменение состава крови (сахарный диабет, нарушение холестеринового обмена и другие заболевания, вызывающие изменение биохимических показателей, провоцируют нарушение работы сосудов);
  • артериальная гипертензия (частые подъемы АД способствуют длительному сосудистому спазму);
  • несбалансированное питание (злоупотребление копченостями и жирной пищей повышает риск развития атеросклероза);
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни способствует застою крови в венах и артериях нижних конечностей);
  • ожирение (большой вес создает дополнительную нагрузку на артерии нижних конечностей);
  • частый стрессовый фактор (для стрессов характерен сосудистый спазм);
  • наследственная предрасположенность.

Как видно, все перечисленные причины появления склероза (кроме наследственной предрасположенности) вызываются внешними факторами, и устранение их из образа жизни помогает уменьшить риск возникновения недуга.

Курение увеличивает риск развития склероза сосудов

Это правило профилактики атеросклероза сосудов нижних конечностей распространяется даже на тех, у кого имеется наследственная предрасположенность к патологии: устранение провоцирующих факторов сделает минимальным риск заболеть. Но даже если болезнь выявлена, то для улучшения лечебного прогноза доктора всегда требуют исключить вредные факторы.

Диагностические методы

Неважно, пришел человек только с жалобами на повышенную утомляемость после привычной нагрузки или симптомы заболевания хорошо выражены, ангиохирург потребует от пациента пройти следующие обследования:

  1. Биохимический анализ крови. Главные цифры — содержание холестерина и сахара, но для диагностики важны показатели свертываемости и содержание ионов кальция.
  2. Допплерография сосудов ног. Обследование проводится УЗИ-аппаратом, имеющим специальную программу, и позволяет выявить все особенности кровотока (места сужений, замедления тока крови и др.), определить на ранней стадии места ишемических поражений.
  3. Рентгенография. В сосудистый кровоток вводится контрастное вещество и затем, через определенные промежутки времени, проводится серия рентгеновских снимков. Метод позволяет определить скорость кровотока в больной конечности и локализацию поврежденных участков артерии.
  4. Компьютерная томография. Это наиболее информативный способ диагностики, позволяющий оценить состояние артерии и характер кровотока, но подобная аппаратура есть не во всех клиниках.

Компьютерная томография сосудов нижних конечностей

Перед назначением обследований доктор внимательно осматривает пациента, сравнивая больную конечность и здоровую. Только после осмотра и получения данных обследования врач индивидуально подбирает тактику лечения.

Особенности лечебного процесса

По возможности лечение проводится консервативно. Пациенту рекомендуют:

  • отказаться от вредных привычек (курение и употребление алкоголя);
  • сбалансировать пищевой рацион (даются рекомендации по правильному питанию);
  • сбросить лишние килограммы;
  • обеспечивать умеренную ежедневную физическую нагрузку (лучше с помощью лечебных упражнений);
  • по возможности исключить стрессовый фактор.

Для лечения начальной стадии болезни этого часто бывает достаточно. Медикаментозная терапия назначается только при повышенном холестериновом уровне или при склонности к тромбозам.

Дополнительно больным могут быть назначены:

  • препараты, улучшающие местный кровоток, в таблетках или инъекциях (лекарства подбираются индивидуально);
  • насыщение кислородом атрофированных тканей в барокамере и другие процедуры, направленные на улучшение трофики тканей (озонотерапия, магнитотерапия);
  • лечение возникших повреждений кожи (антибактериальные мази, ранозаживляющие средства).

Хирургическое вмешательство проводится, только если медикаментозная терапия оказалась неэффективной или в запущенных случаях заболевания.

Хирургические методы лечения склероза сосудов

В зависимости от тяжести стадии, заболевшему может быть проведено:

  • расширение суженного участка при помощи катетера;
  • удаление тромба или атеросклеротической бляшки;
  • ангиопластика (склерозированный участок сосуда заменяется искусственным шунтом);
  • резекция части сосуда с перераспределением кровотока по здоровым артериям;
  • ампутация гангренозных участков.

Важно! Терапия всегда направлена на то, чтобы сохранить пациенту ногу. Ампутация проводится только в том случае, когда уже произошел необратимый некроз тканей.

Опасные последствия

Как уже видно из описания болезни, наиболее частая проблема для пациента при этой болезни — инвалидность, возникающая из-за ампутации конечности. Но есть и другое, более грозное осложнение, которое может возникнуть на любой стадии недуга: образование тромба и его отрыв.

Тромб образуется из-за того, что на сузившейся части сосуда задерживаются микроскопические кровяные сгустки и фибриновые нити, всегда имеющиеся в небольшом количестве в крови у здорового человека. Скопление нитей, сгустков и небольшого количества тромбоцитов образовывает тромб.

Наиболее частые осложнения такого образования:

  • полная закупорка сосуда, при котором прекращение кровотока вызывает острую ишемию тканей;
  • тромбофлебит (при наличии в крови бактерий и вирусов в образовавшемся сгустке может развиться воспалительный процесс);
  • отрыв тромба (оторвавшийся сгусток «путешествует» по кровеносному руслу и может вызвать закупорку любой артерии, но наиболее опасные для жизни осложнения — инфаркты и инсульты, которые могут закончиться летальным исходом).

Атеросклероз сосудов нижних конечностей прогрессирует медленно, и часто первые его признаки остаются без внимания. Но заболевание опасно и не только тем, что без соответствующей терапии заболевший испытывает сильную боль и лишается возможности нормально ходить, но и тем, что могут возникнуть опасные осложнения, приводящие к инвалидности или смерти.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий

Adblock detector