Ваприкозное расширение вен нижних конечностей

Методы диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей

Варикоз проявляется патологией вен с последующим их расширением, извитием и разрушением клапанного аппарата. Чаще всего встречается варикозное расширение вен в области нижних конечностей, сопровождающееся процессами истончения венозных стенок, расширением просветов вен и образованием характерных узлов. Своевременная диагностика варикоза чрезвычайно важна, поскольку всегда существует опасность развития тромбоза, который может угрожать не только здоровью, но и жизни.

Механизм развития

Чтобы разобраться с механизмом развития варикоза необходимо ознакомиться с нормальным функционированием венозной системы. В области нижних конечностей вены представлены целой сетью разветвлений, которая образована подкожными и глубокими венами. Между собой эти вены соединяются посредством других вен (перфорантных), играющих роль коммуникаций.

Ваприкозное расширение вен нижних конечностей

Поверхностные вены отвечают за отток крови от кожи и клетчатки под ней, а глубокие – от других тканей. В норме кровь оттекает от поверхностных вен к глубоким, а перфорантные вены выравнивают давление межу ними. Выраженность мышечного слоя в венах такова, что они не способны самостоятельно заставлять продвигаться кровоток вверх. Эта работа выполняется окружающими мышцами и их сухожилиями в ногах.

Обратному току крови препятствует клапанная система вен и венозный тонус, который контролируется головным мозгом. Но в результате ослабления сосудистой стенки и недостаточной работы клапанов происходит возврат части крови вниз. Это влечет за собой расширение вен и прогрессирование недостаточности клапанной системы. В дальнейшем возможно образование узлов.

Вены не способны справляться с увеличенной нагрузкой, поэтому начинают не только расширяться, но и удлиняться, становиться извилистыми. Без соответствующего лечения мышечные волокна вен постепенно начинают атрофироваться, а нервные волокна, отвечающие за венозный тонус, гибнут. Чтобы не доводить развитие патологии до такой степени, необходимо правильно оценивать предрасполагающие факторы и симптомы, а также проводить соответствующие исследования.

Факторы риска

Варикоз развивается постепенно, и чаще всего к нему приводит целый комплекс предрасполагающих факторов.

К ним относят:

  1. Наследственные факторы. В результате генетической предрасположенности возникает недостаточность соединительной ткани, обуславливающая слабость сосудистой стенки.
  2. Беременность. Во время вынашивания плода увеличивается объем циркулирующей крови, вены за брюшиной сдавливаются большой маткой, а на ноги приходится значительная нагрузка.
  3. Большую массу тела. Научно доказано, что большой вес является одним из ведущих факторов в развитии варикоза.
  4. Гормональные нарушения. Часто прием гормональных препаратов влечет за собой возникновение варикоза.
  5. Образ жизни. Начало развития варикоза зачастую провоцируется длительным пребыванием в положении стоя или сидя и постоянными нагрузками статического характера. Ношение тесной одежды (особенно в области паха) и обуви тоже играет роль.

Длительное пребывание в положении сидя способствует появлению варикоза

Важно! Малое содержание сырых овощей и фруктов в ежедневном рационе может привести к нарушению восстановительных процессов в области венозной стенки. Также это может спровоцировать хронические запоры, которые оказывают давление на венозную систему малого таза.

Основные симптомы

Симптоматика варикоза во многом зависит от стадии развития патологических процессов при этом заболевании. В большинстве случаев первые симптомы появляются еще до начала возникновения визуальных проявлений. Изначально возникает ощущение тяжести в ногах, появляется сильная утомляемость, а в области голеней — локальная болезненность. Нарушений в оттоке крови по венам нет. В части случаев заметны расширенные вены в области верхней трети голени.

Постепенно болезнь развивается, и организм уже не справляется с нарушениями кровотока. Появляются тупые боли в ногах, чувство тяжести и судороги в ночное время. Часто возникает зуд по ходу вен, который усиливается ближе к ночи. Расширенные вены становятся хорошо заметными, а гемодинамические нарушения — выраженными. В области артерий давление начинает падать, что нередко приводит к головокружениям или обморокам.

Осмотр у флеболога при подозрении на варикоз

При пальпации определяются вены с расширенными и напряженными стенками, которые спаяны с кожей. Среди других клинических проявлений можно отметить, что около вен располагаются очаги цианоза и гиперпигментация. Кожные покровы сухие и шероховатые, особенно в нижней трети голени. Возможно развитие экземы и трофических язв.

Важно! Все перечисленные клинические проявления и симптомы имеют большое значение в постановке правильного диагноза при подозрении на варикоз. Они помогают доктору (флебологу) определиться с последующими диагностическими процедурами и назначением грамотного лечения.

Диагностические процедуры

Диагностика варикоза на сегодняшний день включает в себя несколько основных методов:

  1. Ультразвуковое исследование. Его проведение вкупе с допплерографией позволяет доктору провести оценку вен «в срезе». Кроме того, допплер (особенно в цвете) помогает изучить проходимость вен, кровоток и наличие обратного его течения, а также тромбов. Процедура проведения данного вида исследований не требует долгого времени, вполне безопасна и экономична. Большой популярностью при диагностике варикозного расширения вен сегодня пользуется дуплекс-сонография. Это одна из разновидностей ультразвуковой диагностики, которая позволяет исследовать структуры вен и скорость кровотока в них.
  2. Флебографию. Это еще один информативный метод в диагностике варикоза, который представляет собой рентгенологическое исследование кровеносных сосудов. Для его проведения необходимо внутривенное введение контрастного вещества, которое позволяет оценить на рентгеновском снимке состояние вен, их ход, просвет и диаметр, а также наличие тромбов. Сегодня этот метод несколько потерял свою актуальность, поскольку существует риск развития аллергических реакций на вводимое вещество. Чтобы его избежать, перед проведением флебографии проводятся аллергопробы на это вещество. Проведение флебографии может быть назначено в тех случаях, когда требуется дополнительная оценка венозной системы.

Проведение реовазографии для диагностики варикозного расширения вен

  1. Реовазографию. Этот метод осуществляется путем прикрепления электродов к нижним конечностям и регистрации электрических импульсов. Позволяет изучить гемодинамику и характер микроциркуляции в области варикозного повреждения. С его помощью оценивается наполняемость разных отделов системы вен в покое и при физической нагрузке. Реовазография проводится достаточно редко, поскольку требует жестких условий выполнения и имеет сложный процесс обработки данных.
  2. Компьютерную томографию. Также требует введения контраста, но позволяет отчетливо увидеть самые мелкие и глубокие вены и их состояние при варикозном расширении. Проводится в тех случаях, когда диагноз неясен и требует проведения дифференциальной диагностики от тромбоза.

Достаточно редким, но точным методом диагностики является магнитно-резонансная венография. Это разновидность магнитно-резонансной томографии, которая абсолютно безвредна для организма.

Лабораторные методы помогают выявить нарушения в свертывающей системе крови и оценить риск развития тромбоза. К ним относятся общий анализ крови, биохимический, на гормоны.

Важно знать

Научно доказано, что основной причиной возникновения варикоза служит наследственность, поэтому так важно предупредить развитие заболевания, если его диагностировали у ближайших родственников.

Занятия спортом для профилактики варикозаЧтобы предотвратить развитие варикоза, достаточно соблюдать ряд важных правил:

  1. Избегать долгого пребывания на солнце, слишком горячих ванн или саун, поскольку это может привести к нарушению кровообращения и застою крови в венах.
  2. Вести активный образ жизни, много двигаться, плавать и выполнять гимнастику: все это способствует укреплению сосудов и улучшает кровообращение.
  3. Стараться держать вес под контролем.
  4. Носить удобную обувь без каблуков и одежду по размеру, без тугих резинок.
  5. Часто менять положение тела и не сидеть, закинув одну ногу на другую.
  6. Употреблять в пищу много фруктов и овощей.
  7. Постараться избавиться от вредных привычек.

При появлении первых признаков варикоза необходимо в обязательном порядке обратиться к доктору. Это позволит избежать не только возможных осложнений, но и ненужных лечебных мероприятий, особенно хирургических. Современные методы диагностики позволят с точностью выявить патологию и при необходимости назначить должную терапию.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий

Adblock detector