Препараты от артрита

Обзор лекарственных препаратов для лечения артрита коленного сустава

Артрит коленного сустава — воспалительно-дегенеративное заболевание, которое не только проявляет себя болью и прочей тягостной симптоматикой, но и со временем может деформировать и разрушить сустав.

Артрит сильно ухудшает качество жизни: больное колено постоянно отекает, болит, воспаляется, не дает полноценно передвигаться. Медикаментозный метод терапии — неотъемлемая часть программы лечения артрита, ведь без применения эффективных лекарств хороших результатов не добиться.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава

Цели и задачи медикаментозного лечения

Чаще всего артрит возникает в возрасте старше 50 лет, но в связи с травмами, инфекционными процессами или аутоиммунными патологиями может развиться даже у ребенка, подростка.

Болезнь быстро обретает хроническую форму, периодически обостряясь. Во время острой фазы человека мучают сильные дергающие или более слабые, ноющие боли, которые не дают уснуть, изматывают. Только лекарственные средства могут быстро снять боль и устранить воспаление.

В программу лечения артрита входят не только обезболивающие лекарства. Важно предпринять меры для восстановления поврежденных тканей и замедления прогрессирования патологии.

С этими задачами справляются другие группы лекарств при артрите коленного сустава — хондропротекторы, различные инъекции, кортикостероиды и т. д.

При артрите необходимо остановит разрушение суставной ткани

Важно проводить терапию в комплексе и дополнять ее гимнастикой, массажем, народными средствами, физиотерапией. Только так можно достичь устойчивого положительного результата в виде долгой ремиссии и не допустить осложнений.

Противовоспалительные препараты

«Золотым стандартом» в лечении артрита считается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Медикаменты не действуют на причину болезни, но успешно купируют обострение за счет блокировки выработки медиаторов воспаления (ФНО, простагландины, интерлейкины).

НПВП производятся в виде мазей, таблеток, растворов для внутримышечных, внутривенных инъекций. Есть два типа НПВП:

  1. Ингибиторы циклооксигеназы-1. Список препаратов внушителен, но представлен лекарствами прошлых поколений: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
  2. Ингибиторы циклооксигеназы-2. Сюда входят препараты нового поколения: Мелоксикам, Нимесил, Аркоксиа, Ревмоксикам, Целекоксиб.

Ревмоксикам для снятия воспаления в суставах

Побочные действия от приема таких медикаментов значимые, но вторая группа, кроме более высокой эффективности, дает меньшее отрицательное действие на желудок, кишечник.

И все-таки у некоторых людей после курса лечения возможно обострение гастритов, язвенной болезни, развивается лекарственный гепатит, агранулоцитоз.

Подверженным болезням ЖКТ людям рекомендуется принимать даже хорошие, современные НПВП совместно с гепатопротекторами и ингибиторами протонной помпы.

Важно! Некоторые нестероидные противовоспалительные средства из первой группы могут обезболивать, но отрицательно влияют на хрящи сустава.

Наиболее часто врачи рекомендуют принимать лекарства Мелоксикам и Целекоксиб, которые отлично подходят при артрите. Их можно пить длительное время (2 – 3 недели), что позволит добиться выраженного стойкого результата. Но несмотря на незначительное побочное действие на ЖКТ, эти лекарства вредны для сердца.

Ряд средств (например, Эторикоксиб) снижает давление и требует в первые дни терапии врачебного контроля. Со временем организм начинает привыкать к любому НПВП, поэтому эффективность приема таблеток снижается. Одновременно с препаратами нельзя пить обычные обезболивающие.

Эторикоксиб для лечения артрита колена

В случае развития инфекционного артрита снять воспаление могут только антибиотики. Обычно рекомендуется введение препаратов в форме внутримышечных инъекций. Применяются лекарства из групп пенициллинов, цефалоспоринов — Ампициллин, Цефалексин, Цефазолин и другие. Курс подбирается врачом, обычно не превышает 10 дней.

Хондропротекторы в лечении артрита

Препараты, которые могут действительно лечить больной сустав, восстанавливать его и обновлять ткани суставного хряща, получили название хондропротекторов.

Подбирать конкретное средство должен врач. Многие из них содержат дополнительные ингредиенты, которые будут показаны или противопоказаны в каждом индивидуальном случае.

Не имеет смысла принимать препараты короткими курсами. В их описании указано, что клинический эффект достигается через 2 – 3 месяца регулярного приема, но ремиссия и полноценное восстановление суставных тканей происходит примерно через 6 месяцев. Если сустав сильно разрушен, приходится принимать лекарства до 12 месяцев и более.

К сожалению, хондропротекторы стоят довольно дорого, поэтому длительный курс обойдется в значительную сумму. Зато это лучшие средства для остановки заболевания и предупреждения осложнений.

В состав большинства из них входят такие вещества, как хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат. Хондроитин возвращает подвижность суставу и укрепляет его ткани, являясь для них строительным материалом. Глюкозамин стимулирует выработку собственной смазки — синовиальной жидкости, в результате чего хрящ становится более эластичным.

Глюкозамина сульфат стимулирует выработку синовиальной жидкости

Лучше подбирать препараты, в которых содержатся оба указанных вещества или пить два лекарства сразу. Врач может назначить хондропротекторы в уколах.

Список самых популярных лекарств следующий:

  • Хондроксид;
  • Хондроитин-Акос;
  • Артра;
  • Дона;
  • Структум;
  • Хондрогард;
  • Хондролон;
  • Артрадол;
  • Мукосат;
  • Терафлекс;
  • Сустилак;
  • Глюкозамин максимум.

Обезболивающие средства

При острой форме артрита коленного сустава боль становится постоянным спутником человека. Обезболивать сустав нужно и можно, тем более что препаратов для этой цели множество.

Самые популярные — нестероидные противовоспалительные средства, описанные выше. Прием одной таблетки современного НПВП снимет болевой синдром уже через 15 – 40 минут. Хорошо себя зарекомендовали местные средства — бальзамы, мази, кремы с нестероидными противовоспалительными компонентами (Фастум, Быструм, Диклофенак).

Если к приему НПВП есть противопоказания, можно обойтись такими анальгетиками, как:

  • Анальгин;
  • Ревалгин;
  • Парацетамол.

Ревалгин для снятия боли при артрите коленного сустава

Сильный болевой синдром можно снять в поликлинике путем внутрисуставной инъекции с Новокаином, Лидокаином, прочими анестетиками. Эффект от таких процедур практически мгновенный, но через несколько часов или дней боль может вернуться, ведь ее причина — воспаление — не устранена.

В тяжелых случаях больному рекомендуется ввести в больное колено самые мощные обезболивающие средства — гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов.

Показано введение препаратов Преднизолон, Кеналог, Дипроспан, Метилпреднизолон, Гидрокортизон. Эти лекарства действуют длительно (до полугода), уменьшая силу воспаления, убирая боль, увеличивая силу мышц в области коленного сустава. Но часто уколы делать нельзя, так как инъекции угнетают иммунную систему, разрушают белки, вызывают привыкание.

Лечение инъекциями

В форме внутримышечных инъекций при артрозе чаще всего назначаются следующие виды препаратов:

  1. Хондропротекторы — Алфлутоп, Хондроитин, Глюкозамин.
  2. Лекарства для улучшения микроциркуляции крови — Пармидин, Пентоксифиллин.
  3. Витамины группы В — Мильгамма.

Уколы Пентоксифиллина улучшают микроциркуляцию крови в суставах

Ревматоидный артрит лечат особыми препаратами — цитостатиками (Метотрексат, Циклофосфамид), которые не дают иммунной системе разрушать собственные суставные ткани.

Следующим курсом могут быть рекомендованы соли золота в уколах, которые помогают лечить обострение ревматоидного артрита.

Хороший терапевтический эффект дают внутрисуставные инъекции. Препарат, вводимый в полость коленного сустава, сразу попадает в синовиальную жидкость, улучшает ее качество, подпитывает хрящевые ткани.

Чаще всего рекомендуется вводить в сустав хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты (Ост-Тендон, Синвиск, Остенил и другие), которые служат естественной смазкой для сустава.

При регулярном введении гиалуроновой кислоты в суставе создается жидкий слой, который улучшает подвижность колена, увлажняет хрящ и предотвращает прогрессирование артрита.

Мази при артрите

Наиболее часто врачи советуют при болевом синдроме наносить на пораженную зону мази с НПВП, которые практически не оказывают системного побочного действия, но быстро снимают воспаление.

Недорогие, но эффективные мази и гели: Диклак, Диклофенак, Бом-Бенге, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин, Ортофен, Долгит. Их наносят тонким слоем на колено 2 – 4 раза в день, курс не должен превышать 14 дней. Все указанные средства можно применять в ходе процедуры фонофореза.

Не менее популярны мази с отвлекающим действием — с ядами насекомых и животных, ментолом, перцем. При обострении артрита с разогревающими мазями придется повременить: составы могут усилить воспаление, зато в период ремиссии помогут улучшить кровообращение в суставе без вреда.

Представители группы:

  • Софья;
  • Апизартрон;
  • Никофлекс;
  • Капсикам.

Никофлекс для лечения артрита коленного сустава

Мази с хондропротекторами, как правило, не являются панацеей от артрита. В них слишком малая концентрация активных веществ, поэтому заменить прием лекарств внутрь мази не могут.

Зато как дополнительный метод лечения препараты Терафлекс М, Софья с глюкозамином, Хондроитин отлично послужат больному. Такие мази можно применять до полугода с пользой для здоровья суставов в комплексной терапии артрита.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий