Лечение артрита суставов пальцев ног

Проявление и комплексное лечение артрита пальцев на ногах

В медицине изучено огромное количество различных болезней, поражающих опорно-двигательную систему. Одним из воспалительных заболеваний, проявляющихся в поражении мелких сочленений на стопе, является артрит пальцев ног. Нередко он сочетается с патологией внутренних органов и заканчивается инвалидностью больного. Подавляющее число всех пациентов с артритом имеют возраст свыше 60 лет. Однако в исключительных случаях болезнь встречается в молодом возрасте и даже детском.

Патологические изменения при артрите

Артрит суставов пальцев ног включает в себя целую группу заболеваний, имеющих воспалительный характер и затрагивающих сочленения костей на ногах. Наиболее частыми разновидностями являются ревматоидная, посттравматическая, подагрическая и инфекционная формы артрита. Все они могут иметь острое течение или хроническое.

Воспаление суставов пальцев ног

Важно! Из большинства источников известно, что чаще всего артрит самостоятельным заболеванием не является. Он выступает в качестве вторичного симптома при болезнях ревматической, инфекционной и метаболической природы: пурпура, системная красная волчанка, гепатит, гранулематоз и так далее.

В основном данная патология протекает по типу олиго- и полиартрита. В редких случаях возможен и моноартрит с локальным воспалением. Воспалительный процесс при артрите пальцев поражает межфаланговые, плюсневые и плюсно-фаланговые сочленения на стопе.

Механизмы развития артрита отличаются многообразием и сложностью. В связи со своими особенностями (большое число нервных окончаний, хорошее кровоснабжение), сочленения пальцев на ногах способны быстро реагировать в ответ на различные патологические воздействия извне. К примеру, при ревматоидном артрите в основе патологических изменений лежат аутоиммунные нарушения, заключающиеся в проблемах с регуляцией синтеза ревматоидного фактора.

Формирующиеся иммунокомплексные процессы инициируют развитие синовита. Характерная деформация пальцев при ревматоидной форме обусловлена разрастаниями грануляционных волокон в синовиальной оболочке пораженных суставов. Со временем она разрушает хрящ с субарахноидальными отделами костей и приводит к склеротическим изменениям.

Состояние суставов пальцев ног при артрите

О причинах артрита

В зависимости от формы артрита принято выделять одну или несколько причин его развития, которые были сгруппированы в следующий список:

  • наследственность: имеет большое значение при подагрической и псориатический формах;
  • гормональные перестройки организма;
  • инфекционные агенты: характерны для ревматоидного артрита (ангина, ОРЗ, грипп) и реактивного (в основном скрытые половые инфекции);
  • сопутствующие заболевания: псориаз, подагра;
  • перенесенные травмы (переломы или вывихи) и оперативные вмешательства;
  • чрезмерные нагрузки: по причине большой массы тела, поднятия тяжестей, плоскостопия.

Пусковым механизмом в развитии артрита на пальцах ног могут послужить регулярные стрессы, переохлаждения и травмы. Достаточно часто от данной патологии страдают артисты балета.

Неудобная обувь может привексти к артриту пальцев ног

Симптоматика заболевания

Каждая форма артрита в области пальцев ног имеет свои характерные особенности, но есть несколько симптомов, позволяющих объединить их в одну группу:

  • боли, возникающие в ночное время: характерный признак для любой формы заболевания, проявляющийся в основном в промежутке между 3 и 5 часами ночи;
  • признаки воспаления: чаще всего возникают при ревматоидной форме болезни, которая характеризуется симметрией поражения — если артрит поразил мизинец на одной ноге, второй тоже воспалится;
  • поражение пальцев: при реактивной форме болезнь затрагивает большие пальцы или соседние с ними (вторые пальцы на стопе);
  • отек: при реактивном артрите или псориатическом пальцы опухают от основания до кончика, становясь похожими на сосиски.

Отек пальцев ног при артрите

Практически при всех формах артрита кожные покровы над пораженными суставами краснеют и становятся на ощупь горячими. К дополнительным признакам большинства артритов относят: умеренное повышение температуры тела, воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), озноб, бессонницу, слабость, ухудшение аппетита и снижение массы тела.

Характерные проявления отдельных форм

В зависимости от разновидности артрита клинические проявления будут несколько варьироваться. В таблице в качестве примера приведены проявления самых распространенных форм заболевания, позволяющие наглядно увидеть разницу между ними.

Форма артритаКлиника
РевматоиднаяОтек и воспаление суставов, возникновение суставной боли в ранние утренние часы и ее ослабление в дневное время. Болезненные ощущения в пальцах во время ходьбы. Подвижность в них резко сокращается. Страдает кровоснабжение, в результате чего кожа истончается и приобретает сухость. Отмечается мышечная атрофия.Постепенно формируется выраженная деформация пальцев, которые напоминают когти хищной птицы или приобретают молокообразную форму. Вовлечение в патологический процесс плюсневых суставов приводит к вальгусной деформации стопы.
ПсориатическаяПоражает разные пальцы на ногах и возникает у пациентов с псориатическими поражениями на волосистой части головы и коже. Со временем пальцы приобретают сосискообразную форму, а кожа над ними — багрово-синюшный оттенок. Утренняя скованность для данной формы не характерна, но у пальцев страдает функция сгибания.
ПодагрическаяЧаще всего поражает большой палец ноги и характеризуется острыми, сильными приступами боли. Длительность подагрического приступа составляет несколько дней. Он возникает неожиданно и сопровождается опуханием пораженных суставов пальцев ног, местной гиперемией и багровым оттенком кожи над областью поражения. Со временем в этом месте образуются характерные узелки, содержащие соли мочевой кислоты (тофусы).

Независимо от установленной формы, любой артроз в области пальцев ног требует ранней диагностики и назначения адекватного лечения. Это позволит взять болезнь под строгий контроль.

Ревматоидная форма артрита пальцев ног

Способы диагностики

Установить причины возникновения артрита в области пальцев на ногах и определить его этиологическую форму способен только опытный специалист. Это может быть ревматолог или артролог.

Диагностика заболевания заключается в следующем:

  • выяснение «дебюта» артроза и его возможной взаимосвязи с другими заболеваниями;
  • определение количества пораженных суставов и их симметричность;
  • выявление характера боли, признаков деформации и внесуставных проявлений;
  • проведение рентгенологического исследования;
  • назначение УЗИ, КТ или МРТ (на усмотрение лечащего доктора);
  • проведение лабораторных исследований: тесты на мочевую кислоту, фибриноген, ревматоидный фактор, серомукоид, сиаловую кислоту и так далее.

Артрит пальцев стопы на рентгеновском снимке

Важно! Большое значение при артрите пальцев на ступне придается исследованию синовиальной жидкости. Ее получают путем чрезкожной аспирации под обязательным контролем УЗИ.

В отдельных случаях необходима консультация профильных специалистов (ревматолога, иммунолога и др.) Перечисленные исследования помогают провести дифференциальную диагностику и установить окончательный диагноз.

Лечебные мероприятия

Терапия артрита в области пальцев на ногах включает комплекс симптоматических и патогенетических мероприятий, направленных на купирование основных проявлений заболевания.

  1. Экстракорпоральная гемокоррекция. Позволяет купировать обострение и продлить период ремиссии. Заключается в проведении лейкоцитафереза, каскадной фильтрации плазмы, криоафереза.
  2. Применение медикаментов. Назначение курса нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Индометацин) помогает снять болевой синдром и справиться с воспалением. Сосудорасширяющие средства увеличивают приток крови в область поражения. Хондропротекторы (Хондо, Артрофлекс) помогают нормализовать процессы обмена в хрящевой ткани и повысить ее регенерацию. В тяжелых случаях назначаются кортикостероиды и препараты иммунокоррекции. Повысить общее здоровье организма позволяют витамины и ряд других препаратов.
  3. Наружная терапия. Включает в себя использование противовоспалительных мазей, проведение ножных ванн и аппликаций с димексидом. Также они обеспечивают местный обезболивающий эффект.
  4. Физиотерапия. Назначается в периоде ремиссии и позволяет закрепить результат проведенного лечения. Пациенту выполняют грязевые аппликации, парафинотерапию, УВЧ, электрофорез и магнитотерапию. Они особенно хорошо помогают в случае артрита большого пальца на стопе.
  5. Массаж. Выполняется вне признаков воспаления. Помогает снять отеки, боли и мышечный спазм.
  6. Лечебная гимнастика. С ее помощью удается вернуть подвижность в суставах и буквально заново научить пациента ходить. В результате проведенных упражнений он должен научиться распределять нагрузки на ноги и грамотно чередовать их с периодами отдыха.

Применение кремов и мазей при артрите пальцев ног

Чтобы снизить нагрузки на пораженную область, рекомендуется ношение ортопедической обуви или назначается ортезирование.

В запущенных случаях, при наличии соответствующих показаний назначается лечение артрита пальцев ног посредством хирургической операции. Она заключается в проведении артропластики, эндопротезировании пястно-фаланговых сочленений или резекции молокообразной деформации пальцев на ногах. В дальнейшем потребуется длительный восстановительный период.

Роль правильного питания

Правильное питание при артритах играет большую роль, поскольку у отдельных форм заболевания существует четкая взаимосвязь между потреблением определенных продуктов и обострениями воспалительных процессов. В качестве примера можно привести подагрический артрит и ревматоидный.

Запретные продукты при артрите

В первом случае доктора рекомендуют исключить из рациона мясные и рыбные блюда, консервацию, колбасы и мясные бульоны. Противопоказаны алкоголь, шоколад и бобовые. Во втором случае следует отказаться от цитрусовых, кукурузы, пшеницы и молочной продукции. Полезно употребление овощей, фруктов и гречневой крупы.

Прогноз заболевания и его профилактика

Артрит пальцев ног имеет весьма неоднозначный прогноз. Это связано с тем, что при данном заболевании необходимо определить тяжесть местных изменений в пораженных областях. Также важно выявление всех особенностей первичной патологии. В результате проведенной терапии возможно полное восстановление всех суставных функций. Но в тяжелых случаях деформация и деструктивные процессы в области суставов пальцев на стопах бывают необратимыми. В итоге это приведет к анкилозированию и развитию полной неподвижности.

Деформация пальцев ног при запущенном артрите

Чтобы избежать таких серьезных последствий, требуется своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении любых симптомов артрита, а также заниматься его профилактикой:

  • своевременно лечить хронические и половые инфекции, острые простудные заболевания и следить за состоянием своего организма;
  • стараться держать в тепле ноги и избегать сырости;
  • следить за своим весом и избавляться от лишних килограммов;
  • постараться избегать травмирования пальцев и стоп;
  • соблюдать диету.

Полезно заниматься гимнастикой и избавляться от вредных привычек. По возможности нужно выбирать работу с небольшой нагрузкой на ноги или чаще давать ногам отдых. Нужно укреплять иммунитет и следить за своим здоровьем.

Артрит пальцев ног относится к патологии, протекающей с признаками воспаления, интенсивной болью и деформацией суставных сочленений. Патологические процессы при этом заболевании захватывают все составляющие элементы сустава. Постепенно они приводят к нарушению подвижности в области сочленений пальцев на ногах и проблемам с ходьбой.

Ежегодно число пациентов с артритом пальцев ног увеличивается, что является неутешительным статистическим показателем. Но при своевременном оказании медицинской помощи болезнь хорошо поддается терапии и перестает прогрессировать. В результате движения в пальцах становятся безболезненными, а из походки исчезает хромота. И можно вновь заниматься ежедневными делами, ходить на прогулки и даже танцевать.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий

Adblock detector