Суставы стопы пораженые полиартритом

Что такое полиартрит ног и как с ним бороться

Одной из причин болей в суставах может быть полиартрит ног — воспалительный процесс в двух и большем количестве суставов. Чаще всего полиартрит поражает стопы, на суставы которых приходится наибольшая нагрузка — вес всего тела.

На ранней стадии болезни воспаляется выстилка сустава — синовиальная оболочка. Со временем, особенно если болезнь не лечить, процесс развивается, поражая хрящевую и костную ткани суставов.

При полиартрите поражается сразу несколько суставов ног

Ученым еще предстоит найти ответ на вопрос, почему одни люди более подвержены заболеваниям суставов, чем другие. Среди факторов риска называют плоскостопие, наследственные особенности, повышенную физическую нагрузку на суставы, в частности стоячую работу. У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин, среди возможных причин называют гормональные особенности женского организма.

Классификация полиартритов

Все артриты, в том числе полиартриты, делятся на две большие группы:

  • первичные — самостоятельные нарушения;
  • вторичные — нарушения в работе суставов, вызванные другим заболеванием-первопричиной.

Полиартрит — непростое заболевание, в причинах которого разобраться удается не всегда, поэтому разделение на первичные и вторичные формы условное, и некоторые разновидности болезни медицинские источники относят к разным группам.

К первичным формам артрита относят:

  • ревматоидный полиартрит ног — одна из самых распространенных разновидностей полиартрита;
  • остеоартроз — развивается из-за недостаточности хрящевой и костной тканей суставов, имеет множество подвидов;
  • септический артрит — развивается в результате системной воспалительной реакции в организме;
  • ювенильный — форма заболевания, которая развивается у молодых людей, один из ее подвидов — болезнь Стилла;
  • подагра — системное заболевание, нарушающее обмен веществ, в результате чего в суставах накапливается мочевая кислота, которую в норме почки удаляют из организма;
  • спондилит — заболевание, поражающее позвоночник.

Ревматоидный полиартрит ног

Не все, но многие из этих форм артрита могут поражать суставы ног, например, ревматоидный артрит, остеоартроз, ювенильный артрит и другие.

Септический артрит или подагра редко затрагивают только суставы ног. К примеру, подагра относится к полиартритам, прежде всего поражающим мелкие суставы верхних и нижних конечностей, в первую очередь стоп и кистей.

Поражение суставов по типу артрита содержится в картине многих заболеваний. К ним относятся инфекционные заболевания (например, гепатиты, реактивный артрит или вызываемый укусом клеща боррелиоз), ряд аутоиммунных нарушений (псориаз, красная волчанка).

Основные симптомы и диагностика заболевания

Существует ряд симптомов, позволяющих предположить артрит (полиартрит). Среди них:

  • болезненные ощущения в суставах ног: в начале заболевания боль появляется к вечеру, когда ноги устают, но в дальнейшем скованность и боль отмечаются даже с утра, пока суставы не «разошлись»;
  • припухлость в области сустава;
  • местное увеличение температуры — кожа вокруг больного места горячее, чем на других участках тела;
  • при некоторых формах полиартритов наблюдается деформация суставов, сначала заметная лишь на рентгеновском снимке, а затем и невооруженным взглядом.

Боль и припухлость суставов при полиартрите ног

Имеют место различные внутренние признаки артрита, которые можно определить при помощи анализов. Речь идет о накоплении в организме различных веществ, например мочевины и мочевой кислоты, либо же о недостатке тех или иных веществ, например кальция, фосфора, магния и так далее.

При постановке диагноза врач может назначить исследование крови на те или иные маркеры. Один из них ревмофактор — специфический признак ревматоидного артрита.

Клинический анализ крови (тот самый, наиболее простой, на который берется кровь из пальца) даст информацию об общем состоянии организма, его реакции на заболевание и степени выраженности процесса. Такими показателями служат, например, уровень лейкоцитов и реакция оседания эритроцитов (РОЭ), которые расскажут врачу об особенностях сопровождающих артрит воспалительных процессов.

Обнаружение причины поражения суставов ног

Главное, чем занимается врач при диагностике артрита, в том числе полиартрита, — ищет его причину. Грамотный специалист движется в трех основных направлениях:

  • внешнее физикальное обследование — изучение симптомов, характера и выраженности болезненных ощущений и так далее;
  • сбор анамнеза (истории болезни) — когда начались первые проявления нарушений, в чем выражались, как болезнь прогрессировала, какие заболевания и/или факторы риска сопровождали процесс;
  • лабораторные и аппаратные исследования.

Обнаружение полиартрита при физикальном обследовании

Последние могут быть обязательными, которые назначаются всем пациентам с подобной проблематикой. Среди них:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгенография в двух проекциях.

Другие исследования назначаются не всем пациентам и лишь в тех случаях, если врач усматривает в них необходимость. Речь идет о таких процедурах:

  • исследование внутрисуставной жидкости;
  • МРТ;
  • ряд других.

Проведение МРТ при полиартрите ног

Определив в ходе диагностического исследования параметры, отличающиеся от нормы, врач предполагает причину болезни и назначает лечение.

Во многих случаях не удается достоверно выяснить, что привело к нарушениям в строении и функциях суставов, и тогда лечение носит симптоматический характер, то есть направлено не на устранение причины, а на облегчение протекания болезни.

Особенности аутоиммунного полиартрита

От ревматоидного артрита страдают 1 – 2 % населения планеты (большинство (70 %) — женщины), что делает его самым распространенным аутоиммунным заболеванием. Болезнь может начаться в любом возрасте, но в большинстве случаев это происходит между 30 и 50 годами.

Отличительные характеристики ревматоидного артрита:

  1. Системный характер — болезнь поражает суставы, но причина находится не в них, а в том, что организм вырабатывает антитела, действующие на специфические белки на поверхности клеток суставной ткани, вызывая ее повреждение;
  2. Хронический характер — современная медицина не знает способов излечить заболевание, но ей под силу замедлить его развитие и снизить интенсивность симптомов;
  3. Воспалительный характер — болезнь сопровождается симметричным воспалительным процессом в суставах. Чаще всего поражаются мелкие суставы стоп и кистей. В редких случаях возможно воспаление крупных одиночных суставов, например, коленного или тазобедренного.

При аутоиммунном полиартрите поражаются прежде всег мелкие суставы

Своевременную постановку диагноза осложняет постепенное развитие болезни и неспецифичность симптоматики. Другими словами, симптомы ревматоидного артрита характерны для различных других заболеваний.

Если на ранних стадиях болезнь сказывается лишь на суставах, то в дальнейшем возможны различные внесуставные проявления. Среди них характерные язвенные поражения голени, ряд периферических нейропатий, среди которых туннельный синдром. Болезнь может сказываться на состоянии дыхательной системы (плеврит, пневмосклероз) и сердца (перикардит).

Лечение заболевания

Когда о заболевании говорят, что оно хроническое, это означает и то, что оно неизлечимо. Выходит, лечить полиартрит суставов ног не нужно и бесполезно? Наоборот — чем раньше заболевание диагностировать и начать лечить, тем больше шансов уменьшить влияние воспалительного процесса в суставах на общее качество жизни.

Подходы к лечению различных форм полиартритов будут разными, а успех лечебных мероприятий будет зависеть от правильности поставленного диагноза.

При вторичных артритах, когда суставы пострадали в результате других заболеваний, лечат, прежде всего, основное заболевание. Что касается суставов, врачи ограничиваются симптоматическим лечением, направленным на уменьшение интенсивности болезненных ощущений.

Ревматоидный артрит лечат, в основном, с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты не только снимают боль, но и воспаление, что уменьшает износ суставов при движении. Самое известное и доступное НПВС — обычный Аспирин. Многие пациенты с ревматоидным артритом принимают его постоянно, даже вне обострения воспалительного процесса в суставах.

Воспаление при полиартрите снимается НПВС

У НПВС есть существенный недостаток — побочные действия на органы пищеварение. По этой причине, если вам приходится принимать эти препараты длительное время, следует ежегодно обследовать состояние желудка, печени, кишечника, чтобы избежать дегенеративных процессов, способных в худшем случае перейти в злокачественные.

Второе, что необходимо сделать — в точности выполнять рекомендации врача относительно доз препарата. Грамотный доктор должен подобрать такую схему увеличения дозы, чтобы уровень салицилатов в организме пациента увеличивался постепенно, и печень успела привыкнуть.

При этом врач должен наблюдать за пациентом, оценивая:

  • эффективно ли применение Аспирина;
  • есть ли побочные эффекты (либо назначаются таблетки в специальной оболочке, либо Аспирин заменяется другими салицилатами).

В прежние времена для лечения ревматоидного артрита широко применяли кортикостероиды из-за их высокой эффективности и способности быстро улучшить состояние суставов. Однако многочисленные побочные эффекты часто приводили к смертельному исходу, что вынудило современных медиков осторожно использовать эти средства.

Использование аспирина для лечения полиартрита

Лечение подагры

При подагре организм страдает от повышенного содержания в тканях пуринов, из которых образуется мочевая кислота. Почки пациента не способны справляться с ними и, как правило, люди попадают в стационар с высоким уровнем мочевой кислоты, что вызывает выраженную симптоматику.

Лечебные мероприятия направлены на снятие острого приступа — медикаментозное выведение мочевой кислоты из организма — и стабилизацию состояния пациента. В дальнейшем основные меры для предотвращения обострений подагры направлены на ограничение попадания пуринов в организм.

Больше всего этих веществ в печени, почках, икре любой рыбы, в моллюсках и дрожжах — от этих продуктов желательно полностью отказаться, как и от алкоголя, особенно от пива и вина. Общее количество белка в суточном рационе не должно превышать 70 грамм. В мясе молодых животных пуринов больше, чем взрослых, что тоже важно учитывать. А вот богатые пуринами бобовые, шпинат, цветная капуста, спаржа не вызывают обострения, если заменить ими пурины животного происхождения.

Продукты запрещенные при подагрическом полиартрите

Людям, страдающим подагрой, важно прислушиваться к своему самочувствию и отказываться от продуктов, которые вызывают обострение состояния, даже если нет доказательств, что они при подагре вредны. Большинство источников рекомендуют нежирный йогурт и вишню как продукты, способные облегчить течение подагры.

Профилактика полиартритов

Хоть и не существует надежных способов застраховаться от полиартрита, следование общим рекомендациям может снизить риск развития любых проблем с суставами ног.

Эти рекомендации включают:

  • использование удобной обуви, отказ от слишком тесных туфель и постоянного ношения каблуков;
  • ежедневные пешие прогулки способствуют выработке хондроитина сульфата и глюкозамина — веществ, которыми «питаются» суставы;
  • сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов поможет предотвратить нарушение обменных процессов в организме, которые могут вызвать нехватку строительных материалов для суставных тканей;
  • ограничение сладкого — один из основных способов избежать метаболических нарушений в организме, чреватых не только диабетом, но и подагрой;
  • поддержание оптимального веса тела как способ дозировать нагрузку на суставы ног.

Своевременное обследование при любых жалобах на состояние суставов поможет поддержать их в течение длительного времени, даже если полиартрита избежать не удалось.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий