Признаки деформирующего артроза

Признаки и методы лечения деформирующего артроза коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава — неизлечимая патология, при которой происходят деструктивные изменения в хрящевой ткани и нарушение подвижности сустава.

Болезнь невозможно вылечить, но регулярно и своевременно проводимая терапия замедляет разрушение хряща и сохраняет функцию нижней конечности.

Развитие деформирующего артроза

Для предотвращения серьезных осложнений стоит рассмотреть основные признаки заболевания и причины, которые могут спровоцировать деструктивные изменения в хряще.

Симптоматика заболевания

Коварство деформирующего артроза коленного сустава заключается в том, что деформация хряща происходит постепенно, и первые признаки патологии часто игнорируются пациентами.

Наличие артрозных поражений можно заподозрить по следующим признакам:

  1. Скованность колена. Возникает затруднение при движении после долгой неподвижности (ночной отдых, сидячая работа).
  2. Ограничение подвижности. Невозможно полностью согнуть или разогнуть ногу, при увеличении амплитуды движения появляется боль.
  3. Отечность колена.
  4. Появление неприятных похрустываний при ходьбе.

Болевые ощущения в суставе иррадиируют в голень, усиливаются при ходьбе или длительной статической нагрузке (долгое неподвижное стояние) и уменьшаются в состоянии покоя.

Для деформирующего артроза характерно услиление боли при ходьбе

 

На первых стадиях болевые ощущения возникают периодически, а по мере прогрессирования патологии болевой синдром становится постоянным. Болезненные проявления разнообразны:

  1. Статические. Болезненность и скованность при движении отмечаются после долгой неподвижности и исчезают при ходьбе (человек как бы «расхаживается»). К этой же группе можно отнести утренние боли, возникающие после подъема с постели.
  2. Динамические. Воспаление суставной ткани приводит к тому, что при определенных движениях возникает боль.
  3. Ночные. Воспаление тканей, окружающих сустав, провоцирует нарушение кровоснабжения и миоспазмы в состоянии длительного покоя. При спазме мышц происходит защемление близлежащих сосудов и нервов, из-за чего возникают болевые ощущения, вызванные сдавлением нервного ствола и венозным застоем. Ночные боли служат причиной бессонницы и лишают человека полноценного отдыха.
  4. Внезапные. Мышечный спазм, спровоцированный воспалительным процессом, возникает внезапно и характеризуется выраженными болевыми проявлениями.

Внезапные боли при деформирующем артрозе колена

Артрозу коленного сустава с признаками деформации (гонартроз) присущи все разновидности болей. Наиболее характерно для гонартроза постоянное возникновение одной разновидности боли, например, ночной или статической, а другие проявления возникают периодически, под воздействием неблагоприятных факторов.

Симптомы зависят от степени поражения

Для деформирующего артроза колена выделяют 3 степени хрящевых изменений:

  1. Первая. Болевые проявления незначительны и возникают только после длительных нагрузок или после продолжительного вынужденного положения. После небольшого отдыха или разработки коленного сочленения болевой дискомфорт исчезает. Внешних признаков изменения сустава нет, но пациенты отмечают дискомфортное ощущение, которое характеризуют как чувство натянутости кожи в области колена.
  2. Вторая. Отмечается незначительная отечность и первые, едва заметные признаки деформации. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени отличается продолжительными умеренными болями и появлением при ходьбе звуков, похожих на хруст. Отмечается умеренное затруднение сгибания и разгибания в суставе. Для таких больных характерно появление хромоты после длительного покоя или при физических нагрузках.
  3. Третья. На третьей стадии патологии болезненность становится постоянной и вызывает сильные затруднения при ходьбе. Пациент старается предотвратить возникновение болевых ощущений, рефлекторно ограничивает нагрузку на больную ногу и вынужден использовать при ходьбе ортопедические средства (костыль или трость). Деформация становится заметной внешне, появляются признаки атрофии мышц.

На второй стадии деформирующего артроза затруднено сгибание и разгибание колена

Важно! Если при первой стадии развития патологии трудоспособность заболевшего сохранена, то при третьей степени человек не может выполнять свои трудовые обязанности и находится на инвалидности.

Причины заболевания

Деформирующий артроз коленного сустава появляется как самостоятельное заболевание или становится осложнением других патологических состояний. Возникновение первичной формы болезни могут спровоцировать:

  • лишний вес;
  • частые переохлаждения;
  • высокая нервная возбудимость;
  • вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголем);
  • первичные метаболические нарушения, связанные с ухудшением обменных процессов в хрящевой ткани (у пожилых людей);
  • длительное статическое воздействие на суставную ткань (может появиться у любителей долго сидеть на корточках);
  • большая физическая нагрузка.

Часто первичная форма артрозов выявляется у профессиональных спортсменов, когда при беге, катании на коньках или других видах спорта игнорируются неприятные ощущения, связанные с дискомфортом в колене.

Деформирующий артроз часто встречается у профессиональных спортсменов

Похожая неприятность может возникнуть и у полных людей, желающих при помощи бега или других активных видов спорта сбросить лишние килограммы. Высокая нагрузка на колено из-за ожирения в сочетании с высокой физической активностью провоцируют артроз.

Вторичная деструкция может появиться в качестве осложнений следующих состояний:

  1. Травмы, сопровождающиеся смещением мениска и повреждением связок. Не обязательно это будет серьезный перелом или разрыв связочного аппарата — микротравмы можно получить, оступившись или подвернув ногу.
  2. Артриты. Несвоевременное лечение острого воспаления суставной ткани приводит к переходу заболевания в хроническую форму с развитием деструктивных изменений в хряще.
  3. Инфекционные и аутоиммунные поражения хрящей.
  4. Врожденные генетические нарушения. При врожденной недостаточности коллагена второго типа выражена предрасположенность к заболеваниям костно-хрящевой ткани, и для развития патологии достаточно незначительного воздействия провоцирующих факторов (переохлаждение, ушиб).
  5. Нарушение кровообращения в нижних конечностях. Атеросклероз, тромбофлебит, варикоз и другие заболевания, сопровождающиеся застоем крови в стопе и голени, затрудняют полноценное питание хрящевой ткани, и хрящ теряет свою эластичность.
  6. Гормональные расстройства. В группе риска по развитию деформирующего артроза находятся лица, страдающие диабетом и тиреотоксикозом, женщины после менопаузы.
  7. Хирургические операции на колене. Любое хирургическое вмешательство травмирует хрящевую ткань, при неблагоприятных обстоятельствах провоцируя деформирующие изменения.

К деформирующему артрозу может привести атеросклероз и другие сосудистые заболевания ног

Вне зависимости от причины возникновения без своевременно начатого лечения деструкция будет прогрессировать и вызовет стойкое нарушение функции нижней конечности.

Как проводится диагностика

Деформирующий артроз не вызывает диагностических трудностей. При первичном осмотре у больного в области колена обнаруживаются:

  • отек;
  • покраснение кожных покровов;
  • изменение формы сустава.

Выраженность признаков зависит от степени деструкции. Дополнительно назначенные больному МРТ и УЗИ помогают уточнить характер деформации и степень повреждения сустава.

Пальпация коленного сустава при подозрении на артроз

Лечение гонартроза

Как и при терапии других деструктивных хрящевых изменений, показано комплексное лечение деформирующего артроза коленного сустава, в состав которого входят:

  • диета;
  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура.

Диетическое питание

Рацион должен быть полностью сбалансированным и в то же время способствовать устранению лишнего веса пациента.

Больным рекомендуется употреблять:

  • продукты, богатые клетчаткой (сырые или тушеные овощи);
  • белковую и коллагенсодержащую пищу — рекомендуется есть побольше холодца и заливного из мяса или рыбы;
  • каши;
  • продукты, содержащие кальций (любая молочная и кисломолочная продукция без консервантов).

Важно! Употребление свежей зелени и фруктов не ограничено, а вот от мучных и сладких калорийных блюд рекомендуется отказаться.

Для удаления шлаков из организма пациентом рекомендуется выпивать в сутки до 2 литров простой воды или несладкого зеленого чая.

Для выведения шлаков рекомендуется пить зеленый чай

Медикаментозная терапия

Для устранения болей и восстановления поврежденного хряща пациентам назначают следующие группы препаратов:

  • спазмолитики (не лечат, а только способствуют устранению боли);
  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикостероиды;
  • венотоники (способствуют улучшению кровотока в нижних конечностях);
  • хондропротекторы.

Медикаменты, в зависимости от тяжести заболевания, могут назначаться в таблетках или внутримышечных инъекциях. При необходимости проводится введение лекарственного средства в суставную щель (внутрисуставные уколы).

Лечебная физкультура

Во время острой стадии с выраженным болевым синдромом пациентам необходим покой, а вот в подострой стадии и во время ремиссии адекватная физическая нагрузка улучшит кровоток в нижних конечностях и поможет восстановить подвижность коленного сустава.

Внимание! Лечебные упражнения подбираются индивидуально с учетом выраженности деформации хряща и тяжести заболевания.

При первой и второй стадии болезни консервативная терапия позволяет снизить тяжесть заболевания и восстановить подвижность коленного сустава. При третьей степени патологии может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения возникших деформаций, а в тяжелых случаях показано эндопротезирование (замена пораженного коленного сустава искусственным имплантатом).

Коварство гонартроза в том, что болезнь развивается медленно, а симптомы нарастают постепенно. Своевременное обращение к врачу при первых признаках дискомфорта в суставе поможет сохранить двигательную функцию конечности.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий