Методы лечения артроза

Виды, причины и методы лечения артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава относится к патологиям, которые при отсутствии своевременного и целенаправленного лечения быстро прогрессируют и могут повлечь за собой полную потерю движения нижних конечностей.

Симптоматика зависит от степени протекания болезни. Изначально человек ощущает незначительный дискомфорт, проявляющийся при интенсивных физических нагрузках, во время продолжительной ходьбы. Может ощущаться слабая боль в бедренной части, которая полностью исчезает при отдыхе. Иногда болевой синдром распространяется на колено, в паховую область.

Коксартроз, так принято в медицине называть описываемую патологию тазобедренного сустава, возникает и медленно развивается на протяжении нескольких лет. Происходит постепенное изменение хрящевой ткани, утрачивается нормальное функционирование сустава, деформируются кости.

Поражение сустава при коксартрозе

Данная болезнь чаще всего диагностируется у людей, возрастной порог которых превышает 45 – 50 лет, реже встречаются пациенты молодого возраста.

Причины возникновения

Артроз тазобедренных суставов образуется под действием различных факторов, но общая картина протекания болезни всегда практически одинакова. Изначально изменяется строение хряща, который истончается до критического состояния и не справляется с оказываемыми на него нагрузками.

Подобная патология хрящевой ткани компенсируется в организме посредством образования костных новообразований, покрывающих поверхность сустава, который со временем деформируется.

Основные факторы развития коксартроза:

  1. Сильные физические нагрузки, влекущие образование систематических микротравм в суставах. Подобные повреждения наблюдаются у спортсменов, людей, регулярно выполняющих тяжелую работу. Лечение артроза в такой ситуации должно сопровождаться кардинальным изменением образа жизни. В противном случае терапия не даст ожидаемого результата, возможен рецидив патологии.
  2. Травматизм, предполагающий не отдельно взятое крупное поражение верхней части ноги, а частое проявление хронических микротравм. Это причина истончения и растрескивания хряща, вызывает надрыв суставной капсулы.
  3. Что касается наследственной предрасположенности, к ней относится недоразвитость любых элементов тазобедренного сустава, аномальное развитие его головки. В такой ситуации диагностируется диспластический артроз.
  4. Прогрессирование похожих заболеваний. Например, при несвоевременном лечении артрита, при котором наблюдается изменение хрящевой ткани, происходит нарушение кровообращения. В результате проявляется артроз (воспалительный процесс преобразуется в дегенеративный).
  5. Лишний вес у здорового человека вызывает трудности во время ходьбы, выполнения каких-либо упражнений, движений. Если имеют место первые симптомы описываемого заболевания, избыток массы тела их усугубляет, т. к. на суставы оказывается повышенная нагрузка.

К коксартрозу могут привести сильные физические нагрузки

Что касается причин развития артроза тазобедренного сустава, его патогенеза, принято выделять два вида заболевания:

  1. Первичный коксартроз характеризуется вялотекущим развитием, изначально проявляется нарушением кровообращения в тканях. Причиной патологии выступает нарушенный обмен веществ, чаще наблюдающийся у людей преклонного возраста.
  2. Вторичный коксартроз обычно прогрессирует вследствие воспалительного процесса, поражающего многочисленные суставы организма. Подобное воспаление может быть аутоиммунным или инфекционным.

Начальная стадия сопровождается незначительной периодической болью, дискомфортом в месте сочленения. Если такие симптомы игнорируются, болезнь прогрессирует и переходит в более серьезную и опасную стадию.

Основные симптомы и степени заболевания

Принято выделять ряд признаков, которые указывают на заболевание тазобедренных суставов:

  1. Боли, проявляющиеся в месте локализации патологии. Данный симптом — яркий признак любого нарушения функционирования ТБС. Что касается характера болевого синдрома и его интенсивности, все зависит от запущенности болезни.
  2. Ослабление бедренных мышц, которое дает о себе знать только на второй стадии артроза, после которой может наступить полная атрофия с невозможностью самостоятельного передвижения.
  3. На возможное развитие коксартроза указывает ограниченная подвижность ноги. На начальной стадии человек ощущает неприятную скованность в суставе, которая появляется при определенных нагрузках.
  4. Резкое изменение походки, хромота — эти признаки указывают на возможную деформацию костей.
  5. При запущенном остеоартрозе происходит деформация таза, в результате чего может изменяться длина пораженной ноги.
  6. Перечисляя симптомы артроза тазобедренного сустава, стоит отметить четко слышимый хруст при любом движении. Часто этот фактор остается без внимания до тех пор, пока к нему не присоединяются сопутствующие признаки болезни.

Болевой синдром в тазобедренном суставе при артрозе

Артроз 1 степени

Патология на данной стадии характеризуется болями, которые локализуются в бедре и суставе. Иногда дискомфортные ощущения проявляются в колене, что происходит при чрезмерных физических нагрузках. После полноценного отдыха такие симптомы отступают. Отсутствует нарушение походки, сустав двигается и работает без ограничений.

Если патологическое изменение тазобедренного сустава начать лечить на этой стадии, возможно полное восстановление его функционирования. Но многие люди безответственно относятся к своему здоровью, и при появлении слабого болевого синдрома не обращаются за помощью. Время уходит, а болезнь прогрессирует и влечет за собой ряд осложнений.

Артроз 2 степени

Выраженность болезни более яркая. Болевой синдром становится интенсивным, появляется при нагрузке сустава и в период полного отдыха. Несколько ограниченными становятся двигательные функции.

У человека при 2 степени артроза тазобедренного сустава не получается безболезненно отвести бедро в сторону, совершить вращение внутрь.

При обследовании путем рентгена отчетливо просматривается появление на поверхности сустава костных новообразований, сужается суставное пространство. Деформируются головка, вертлужная впадина бедренной кости. Боль захватывает паховую область, коленный сустав, заметно атрофируются мышцы в месте поражения.

Стадии развития коксартроза

Артроз 3 степени

Нарушение деятельности тазобедренного сустава на такой стадии считается запущенным, усиливающаяся и периодически стихающая боль присутствует регулярно, доставляя дискомфорт. Человек без опоры просто не способен передвигаться. Мышцы на бедре и голени атрофируются, нижняя конечность заметно сокращается в размере.

Нередко наблюдается полное исчезновение суставной щели, т. к. поврежденные суставы срастаются в одну кость. В такой ситуации сочленение становится абсолютно неподвижным.

Рентгеновское обследование показывает костные обширные новообразования, суставная щель резко сужается. Что касается шейки бедренной кости, то та сильно укорочена и расширена.

Особенности диагностики

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить причины артроза тазобедренного сустава путем проведения надлежащей диагностики. Если имеет место выраженная симптоматика заболевания, проводится биохимический анализ крови. При коксартрозе подобное обследование показывает повышение глобулинов, серомукоида, СОЭ, иммуноглобулинов.

Проведение биохимического анализа крови для выявления коксартроза

Обследование посредством рентгена выявляет:

  • сужение пространства между суставами;
  • окостенение хрящевой ткани;
  • неестественное уплотнение кости под хрящом;
  • появление костных отростков по краям хрящей.

На снимке невозможно рассмотреть состояние суставной капсулы и хрящей. Для их детального исследования обычно проводится томография.

Лечение заболевания

Если у человека диагностировано патологическое изменение тазобедренного сустава, обязательно нужно пройти курс лечения, длительность и особенности течения которого напрямую зависят от стадии запущенности болезни.

Комплексная терапия основывается на следующих мероприятиях:

  • устранение дискомфорта и купирование боли в месте пораженного артрозом сустава;
  • восполнение дефицита жидкости, находящейся внутри сустава;
  • восстановление структуры хряща;
  • снижение нагрузки, которая оказывается на больной сустав;
  • укрепление мышц, которые расположены вокруг сочленения и выполняют защитную функцию;
  • восстановление подвижности тазобедренного сустава, предотвращение его деформации.

Для эффективного лечения артроза тазобедренного сустава необходимо выбрать правильную тактику

Получить положительный результат возможно в случае комплексной и правильно подобранной терапии. Так, лечение артроза тазобедренного сустава предполагает прием медикаментозных препаратов, выполнение профилактических предписаний врача, правильный образ жизни, при котором сводится к минимуму риск развития заболевания.

На 1 и 2 стадии описываемой патологии лечение не предполагает хирургического вмешательства. Пациенту по результатам обследования назначаются хондропротекторы, миорелаксанты, стероидные гормональные средства, НПВС, сосудорасширяющие препараты. Широкое применение нашли компрессы, примочки, мази.

Любые препараты принимаются согласно назначению лечащего врача. Некоторые инъекции вводятся непосредственно в сустав в медучреждении. Самолечение строго противопоказано.

При 3 стадии болезни показано оперативное вмешательство. Суть его заключается в замене поврежденного сустава эндопротезом, одна часть которого вживляется в тазовую кость, а вторая — в бедренную. Такие операции очень сложные и требуют профессионального подхода. Пациенту необходимо подготовиться к продолжительной реабилитации.

Немедикаментозная терапия

При артрозе тазобедренного сустава, помимо лекарственных препаратов, широко применимы и немедикаментозные мероприятия. Среди них следует отметить массаж, специальную диету, разведение суставов, физиотерапию.

Ударноволновая терапия при артрозе тазобедренного сустава

Что касается последней процедуры (физиотерапия), то в свою очередь комплекс подразделен на несколько типов лечения и включает:

  • электротерапию;
  • магнитотерапию;
  • ультразвуковую терапию, УВЧ;
  • лазерную технику;
  • светолечение.

Перечисленные методы направлены на устранение болевых спазмов и на нормализацию кровоснабжения в области больных суставов.

Особенности медикаментозной терапии

Комбинированное лечение артроза тазобедренного сустава довольно сложное, поскольку одновременно пациенту назначаются медикаменты, относящиеся к разным группам:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса и болей, при этом хрящевые ткани не восстанавливаются. Пример: Пироксикам, Индометацин, Диклофенак.
  2. Миорелаксанты за короткое время нормализуют кровообращение в тканях, устраняют спазмы непосредственно в месте пораженного сустава. Пример: Мидокалм, Сирдалуд.
  3. Хондропротекторы. Эти средства предназначены для обогащения и восстановления хрящевой ткани. Не назначаются при диагностировании 3 стадии заболевания, т. к. хрящ полностью разрушен и не подлежит восстановлению.
  4. Стероидные инъекции, которые вводят внутрь сустава. Купируют сильный болевой синдром, предотвращают обострение заболевания. Пример: Кеналог, Мителпред, Гидрокортизон.
  5. Кремы и мази используются для облегчения общего состояния больного. Применяются комплексно, т. к. в самостоятельном виде не ведут к полному выздоровлению. Снижают болевой синдром и улучшают кровообращение в пораженной области согревающие мази посредством раздражения рецепторов кожных покровов.
  6. Лекарства Теоникол, Циннаризин, Трентал, которые способствуют расширению сосудов внутри сустава и вокруг него. Так обеспечивается подача питательных веществ, ответственных за восстановление поврежденных тканей.

Гормональные препараты для лечения коксартроза

Что касается народных средств, то составы могут использоваться, но только в качестве вспомогательных компонентов. Среди таковых хорошо себя зарекомендовали настойки на основе корня сельдерея, чеснока, лимона.

Польза массажа

Занимаясь лечением артроза тазобедренных суставов, не стоит забывать про массаж. Положительные результаты достигаются при деформирующей форме патологии. Главное, чтобы специалист подобрал правильный курс данной терапии.

При регулярном проведении массажа укрепляются и расслабляются мышцы на пораженном участке, нормализуется кровообращение, устраняются отечность и болевой синдром, увеличивается диастаз между соединяющимися частями больного сустава.

Описываемая процедура может проводиться мануально, под действием водяных струй (гидрокинезотерапия), при помощи всевозможных приспособлений.

Лечебная гимнастика

Как лечить артроз тазобедренного сустава при помощи дополнительных мероприятий? Специалисты рекомендуют заниматься оздоровительной физкультурой наряду с остальными методами комплексной терапии.

Правильное выполнение движений предотвратит атрофирование мышц, которое часто сопровождает описываемую патологию, нормализует подвижность ног.

Лечебная физкультура для укрепления мышц и разработки тазобедренного сустава

При коксартрозе ЛФК оказывает общеукрепляющее действие на организм человека, нормализует деятельность всех жизненно важных систем.

Правильная диета

Основные рекомендации направлены на улучшение общего состояния человека. Следует выполнять следующие советы:

  • вводить в рацион достаточное количество животных белков: говядина, мясо птицы, рыба (но не в соленом виде);
  • регулярно употреблять каши, приготовленные на воде;
  • полезным станет ежедневное многократное употребление свежих овощей небольшими порциями;
  • полный отказ от крепкого чая, кофе, алкоголя, курения;
  • свести к минимуму наличие в рационе мучных, сладких изделий;
  • регулярное употребление молочных продуктов.

Сбалансированный рацион нормализует вес, снизив тем самым нагрузку, оказываемую на тазобедренные суставы. К тому же таким способом обеспечивается восстановление пораженных вследствие артроза тканей.

Артрозу тазобедренного сустава свойственно развиваться и прогрессировать под действием ряда факторов. Важно знать симптомы болезни, чтобы при первых проявлениях заболевания обратиться за помощью.

Патология на ранней стадии лечится легче, но когда в суставах начинают происходить необратимые процессы из-за несерьезного отношения человека к своему здоровью, восстановительный курс может затянуться на длительное время.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий