Таблетки при артрозе

Обзор медицинских препаратов для лечения артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава — заболевание, в результате которого происходит разрушение хрящевой ткани, расположенной между подвижными частями сустава. В результате потери хрящом амортизирующей функции, любое движение ногой причиняет сильную боль. На начальном этапе артроза тазобедренного сустава справиться с ним помогают таблетки.

Механизм развития болезни

Хрящевая ткань лишена кровеносной системы. Питательные вещества хрящ получает из синовиальной жидкости, продуцируемой в суставной капсуле. Если что-либо препятствует выработке жидкости, хрящевая поверхность иссушается, развивается артроз. При развитии патологии хрящевые клетки начинают выделять ферменты, разрушающие вначале поверхностные, а затем и глубокие слои сустава. В результате происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, что создает порочную ситуацию, когда уровень pH не позволяет восстановиться хрящевой ткани и наблюдается дисбаланс между содержанием глюкозамина и хондроитина. Усугубление же показателя кислотно-щелочного баланса еще больше активизирует разрушительную для сустава среду.

Развитие артроза тазобедренного сустава

Сустав пытается сопротивляться агрессивным воздействиям, в результате чего начинают появляться наросты — участки, где хрящевая ткань замещается костной структурой. Такие наросты называют неофитами. Разрастаясь, неофиты начинают давить на близлежащие ткани, становясь причиной развития болевого синдрома.

Медикаментозное лечение

Один из основных способов лечения артроза в области тазобедренного сустава — медикаментозный. Исходя из цели воздействия, препараты подразделяют на несколько типов.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Препараты данной группы предназначены для снятия болезненности и воспалительного процесса. Речь идет о нестероидных противовоспалительных средствах. Препараты этой группы также делятся на три подгруппы:

  1. Неселективные средства. Влияют на все виды циклооксигеназы (ЦОГ), но в первую очередь на ЦОГ-1. К этому подвиду относятся такие препараты, как Индометацин, Кетопрофен, Пироксикам, Аспирин, Диклофенак, Ациклофенак, Напроксен, Ибупрофен.
  2. Неселективные средства, обладающие равнозначным воздействием на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. В качестве примера можно привести такой препарат, как Лорноксикам.
  3. Селективные средства, действие которых распространяется на ЦОГ-2. К числу препаратов этой группы относятся Мелоксикам, Нимесулид, Этодолак, Рофекоксиб, Целекоксиб. Препараты этого типа наиболее действенны, но характеризуются наибольшим перечнем побочных эффектов. Селективные средства не подходят при тяжких заболеваниях сердечно-сосудистой системы, болезнях печени и почек. К тому же, селективные препараты совместимы далеко не со всеми лекарственными средствами.

Мелоксикам для снятия воспалительных процессов при коксартрозе

Все нестероидные препараты неблагоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка. Длительный прием лекарственных средств этой группы может привести к возникновению гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нестероидные противовоспалительные средства отличаются друг от друга по влиянию на метаболизм в хрящевой ткани. Далеко не все из них улучшают обмен веществ, а некоторые даже ухудшают. Среди препаратов, ускоряющих обмен в хрящевой ткани, следует прежде всего упомянуть Индометацин и Ацеклофенак.

Прочие препараты, используемые при лечении артроза:

  1. Парацетамол. Данный препарат применяют в средних и высоких дозировках. Парацетамол эффективно устраняет болевой синдром и воспалительный процесс — особенно на первой стадии болезни. Чаще всего на этом этапе артроза достаточно только парацетамола, и к использованию нестероидных противовоспалительных средств прибегают только при его неэффективности. Также достоинством парацетамола является относительно небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.
  2. Гормоны-глюкокортикоиды. Гормональные препараты эффективнее всех остальных и снимают воспаление даже в сложных случаях. Среди таких лекарственных средств можно выделить Гидрокортизон, Дипроспан и Кеналог. Особенностью глюкокортикоидов является их разрушительное влияние на хрящевую ткань при неумеренных дозировках. Обычно такие препараты нельзя принимать чаще одного раза в неделю. К тому же, глюкокортикоиды помогают не всем пациентам: если после трех приемов не наступила положительная динамика, препарат отменяют и заменяют его лекарственными средствами других типов.
  3. Мази и гели. В противовес системным препаратам (таблетированные и инъекционные), мази и гели относятся к несистемным средствам лечения артроза. Они эффективны в начале развития артроза тазобедренного сустава. К тому же, мази и гели не вызывают побочных эффектов, свойственных для системных лекарственных средств.

Гормональные препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

Хондропротекторы

Препараты этого типа улучшают питание тазобедренного сустава. Хондропротекторы имеют в своем составе глюкозамин и хондроитин, которые выступают в качестве строительных компонентов для хряща.

Хондропротекторы действуют медленно. Препараты рассчитаны на продолжительный курс лечения (от 12 до 52 недель). Суточная доза хондроитина должна составлять не меньше 1000 миллиграммов, а глюкозамина — от 1200 миллиграммов.

Следует заметить, что хондропротекторы эффективны только в дебюте болезни. Если же хрящевая ткань значительно деградировала, особого эффекта эти препараты не дадут.

К хондропротекторам относятся такие лекарственные средства, как хондроитин сульфат, Артродарин, Диацереин, глюкозамин сульфат, Дона, Артра и другие. Часть препаратов содержит оба активных вещества (хондроитин и глюкозами), к примеру, Артра. Другие же препараты включают только одно вещество (например, Дона содержит только глюкозамин).

Популярны препараты на базе гиалуроновой кислоты (Синвиск, Остенил, Ферматрон). Они выполняют роль смазки для тазобедренного сустава. Важное замечание: гиалуроновая кислота действенна только после уменьшения воспалительного процесса в тазобедренном суставе. В противном случае она не окажет эффекта.

Протезы синовиальной жидкости при артрозе

Обратите внимание: препараты в мазях считаются малоэффективными. Речь в частности идет о таком средстве от артроза, как Терафлекс-мазь.

Другие лекарственные препараты

Для борьбы с артрозом тазобедренного сустава применяются и другие виды лекарственных средств:

  1. Пиаскледин — таблетки с содержанием сои и авокадо. Средство выступает в качестве ингибитора процессов деградации хряща за счет блокировки продуцирования фермента, ответственного за разложение коллагена. Недостаток Пиаскледина — высокая стоимость и необходимость при этом принимать средство на протяжении полугода.
  2. Ингибиторы протеолиза. К этой группе относятся такие лекарственные средства, как Контрикал и Гордокс. Ингибиторы протеолиза обладают выраженным противовоспалительным эффектом и подавляют производство ферментов, уничтожающих хрящевую ткань.
  3. Согревающие компрессы и мази. Полезность этого типа лекарственных средств основывается на согревающем эффекте, усилении кровотока, уменьшении болевого синдрома и стимуляции производства синовиальной жидкости. К числу согревающих средств относятся Бишофит, желчь медицинская, Димексид.
  4. Препараты для улучшения микроциркуляции. Для стимуляции микропроцессов в области тазобедренного сустава применяются витамины группы B, Троксевазин, никотиновая кислота, Актовегин.

Заключение

Самолечение артроза тазобедренного сустава недопустимо. Любые из описанных выше препаратов разрешается употреблять только по назначению врача.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 0,00 / 0
Добавить комментарий

Adblock detector