Причины образования артрита на ногах и методы его лечения
Статистические данные показывают, что за последние годы патология костно-мышечной системы встречается все чаще. Особенно это касается такого заболевания, как артрит ног, который значительно «помолодел» и стал встречаться в разных возрастных группах. Специалисты рекомендуют подходить к лечению артрита со всей серьезностью. Это связано с тем, что данная патология относится к серьезным медико-социальным проблемам в связи с затяжным рецидивирующим течением и способностью привести к утрате трудоспособности.
Определение и классификация
В медицине под артритом понимается целая группа заболеваний, которые имеют разную природу происхождения. Но все они характеризуются воспалительным поражением с вовлечением в патологический процесс всех элементов того или иного сустава. Существует несколько основных классификаций артритов в области нижних конечностей.
Они подразделяются:
- по характеру поражения: дегенеративные (остеоартроз и травматический артрит); воспалительные (подагрический, ревматоидный, реактивный, инфекционный);
- по клинической картине: острые, подострые и хронические;
- по локализации воспалительного процесса: единичные (моноартриты) и множественные (полиартриты).
Воспалительная форма артрита сопровождается поражением синовиальной мембраны, которая выстилает сустав изнутри. Дегенеративные артриты развиваются вследствие повреждения хрящевых волокон сустава. Протекать патологические процессы могут с серозным, гнойным или серозно-фиброзным воспалением.
Важно! Особые опасения вызывает гнойная форма, поскольку есть риск распространения инфекции на всю суставную полость с захватом окружающих тканей.
При затяжном течении артрита на суставной поверхности хряща развиваются процессы грануляции, которые способны вызвать деструкцию и эрозии не только на хрящевой, но и костной ткани. Постепенно это приводит к процессам формирования костных или фиброзных анкилозов. В итоге возможен печальный исход с развитием полной неподвижности в области поражения.
Коротко о причинах
Стройной теории о возникновении и причинах развития артрита нижних конечностей до сих пор не существует. Но доказано, что заболевание провоцируют травмы, аллергия или инфекционные процессы. Особое значение придается нарушению обмена веществ.
Среди других причин выделяют:
- регулярные нагрузки на ноги в связи с профессиональной деятельностью или спортивными занятиями;
- высокие показатели массы тела;
- заболевания нервной системы;
- сопутствующие болезни (подагра, гонорея, туберкулез и др.);
- эндокринные нарушения;
- частые переохлаждения.
Важно! Часто причиной артрита нижних конечностей становится сбой в работе иммунной системы. Он способен спровоцировать активное развитие патологических изменений с последующим разрушением пораженного сустава.
Ведущие симптомы
При артрите суставов ног развивается характерная клиническая картина: сначала ощущается общее недомогание, которое не вызывает особых опасений. Но со временем происходит нарастание усталости, которое отрицательно сказывается на трудовой деятельности и повседневной жизни.
Следующим симптомом становится боль, которая носит волнообразный характер и имеет предрасположенность к возникновению под утро или во второй половине ночи. Выраженность болевых ощущений может быть разная: от незначительной до сильной и непреходящей. Это в большей степени ограничивает подвижность пациента. При инфекционной форме заболевания возникают ознобы и лихорадка.
Также для типичной клинической картины артритов характерно местное повышение температуры тела и гиперемия. В области пораженного сустава наблюдается припухлость, ограничение подвижности и ощущение скованности. По мере прогрессирования артрит приводит к нарушениям функциональности пораженного сустава, который утрачивает свою форму. А кожные покровы над ним меняют свой цвет.
Клинические проявления
В зависимости от формы артрита клинические проявления могут варьироваться, что служит одним из критериев в проведении дифференциальной диагностики артритов и постановке окончательного диагноза.
| Форма | Клиническая картина |
|---|---|
| Реактивный | Протекает с недомоганием и слабостью. Иногда поднимается температура или возникают головные боли. Суставы на ногах поражаются несимметрично. Может сопровождаться конъюнктивитом или циститом. |
| Ревматоидный | Характерно симметричное поражение суставов ног, которые воспаляются и отекают. Интенсивная боль возникает в ранние утренние часы, а во второй половине дня пропадает. Изначально ревматоидный артрит захватывает мелкие суставы на ногах, а затем крупные. В самом начале от болей хорошо помогают приседания, но постепенно этот способ перестает работать. |
| Инфекционный | Всегда имеет острое начало и характеризуется общей интоксикацией. Температура тела достигает высоких цифр, возникают мышечные и головные боли, озноб. Пораженные суставы меняют свою форму и отекают. Боль в них возникает только во время движений и имеет склонность распространяться на соседние участки тела. Нередко возникает в детском возрасте и всегда имеет бурное течение. |
| Подагрический | Характеризуется подагрическими приступами, которые возникают неожиданно, в утреннее время. Чаще всего патология поражает первый палец на стопе и бывает связана с нарушением диеты. Сопровождается интенсивной болью, покраснением и отеком. После нескольких дней приступ проходит самостоятельно. |
| Псориатический | Развивается постепенно с проявлениями в виде отечности суставов и повышения местной температуры. Сопровождается возникновением характерных псориатических бляшек на волосистой части головы и коже. Чаще всего страдают пальцы, которые по внешнему виду напоминают сосиски. |
| Остеоартрит | Имеет очень медленное течение. По мере поражения суставов в них возникает сильная боль и хруст. |
| Травматический | Имеет сходное с остеоартритом течение и при этом всегда связан с перенесенной травмой. |
Важно! Одной из особо опасных форм является ювенильный артрит. Его причины до сих пор неизвестны. Он поражает детей в возрасте до 16 лет и имеет хронический характер с прогрессирующим течением. Часто приводит к патологии внутренних органов и инвалидности. В тяжелых случаях заканчивается гибелью ребенка.
Установить точную форму артрита позволяет сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпация и проведение дополнительных методов исследования.
Инструментальная диагностика артрита
Дополнительные методы диагностики при артрите нижних конечностей включают лабораторные тесты, рентгенографию, УЗИ, КТ и МРТ. С их помощью удается выявить основные признаки заболевания и отнести его к той или иной форме. Среди рентгенологических признаков выделяют:
- наличие околосуставного остеопороза;
- сужение межсуставного пространства (щели);
- обнаружение кистозных образований и костных дефектов;
- наличие секвестров (характерно для туберкулезного артрита).
Термография помогает выявить локальные изменения процессов теплообмена. Для оценки морфологических изменений в процессе артроскопии может быть взята биопсия из области синовиальных оболочек.
Лечебные мероприятия
Лечение артрита суставов ног будет эффективным, если его начать в самые ранние сроки.
Комплексная терапия состоит из следующих этапов:
- снятие болевого синдрома: с этим прекрасно справляются нестероидные противовоспалительные препараты;
- использование антибиотиков: назначаются при инфекционной природе заболевания;
- прием хондропротекторов: способствует восстановлению хрящевых волокон;
- проведение артроцентеза: необходимо в случае развития гнойного артрита;
- курсы массажа и физиотерапия: помогают снять боль, отек и мышечный спазм;
- лечебная физкультура: эффективно борется с тугоподвижностью суставов;
- правильная диета: подбирается индивидуально в зависимости от формы артрита, часто заключается в потреблении большого количества овощей, круп, фруктов, рыбных и молочных продуктов.
Важно! Если терапия подобрана правильно, уменьшается болевой синдром, хрящевая и костная ткани восстанавливаются, мышечный тонус возвращается в норму, а выносливость суставов увеличивается.
При отсутствии видимого эффекта от консервативных методов назначается хирургическое лечение артрита. Чаще всего оно заключается в выполнении операции по замене пораженного сустава протезом (эндопротезирование). Помогает полностью восстановить подвижность в области поражения.
Артрит ног является системной патологией, для которой характерно воспалительное поражение соединительной ткани нижних конечностей. Он включает в себя целую группу заболеваний, поражающих различные суставы на ногах. Их возникновение является очень серьезной проблемой, которая при отсутствии соответствующего лечения способна привести к полной потере двигательной активности.
Артрит не только приводит к осложнениям, но и сопровождается массой неприятных симптомов, которые напрямую отражаются на качестве жизни. Именно поэтому в медицине данному заболеванию уделяется такое большое внимание, и каждая его форма подвергается постоянному изучению. Благодаря современным достижениям в области медицины, в большинстве случаев докторам удается справиться с артритом и вернуть ногам прежнюю подвижность.
